实用婴幼儿急诊项目速查手册

。收住院后通过空气灌肠复位获得成功，几天后病愈出院。

　　专家分析

　　在患儿腹痛的同时，多伴有啼哭、烦躁不安、表情痛苦，在阵发性加剧时患儿大声啼哭、坐卧不安、或在床上打滚、紧按腹部或热敷后腹痛减轻或缓解者，可能为肠管、胆管等管状器官痉挛;肠道阻塞或泌尿系结石多为阵发性腹痛;而发作极不规律者，多属内科疾病，如肠蛔虫症、急性肠炎等;持续性腹痛，变动体位时加剧，腹痛拒按者，常为局限性或弥漫性腹膜炎的表现。起病即有发热，提示为炎症性疾病;如病初无发热、以后才发热者，多为继发感染。

　　按腹痛发作部位可分为以下几种类型 :

抽搐

　　小儿急诊中，最让家长紧张，需紧急处理的，非抽搐莫属!宝宝出现抽搐现象，并不能将它和癫痫画上等号，家长不必过于担心。

　　案例

　　去年8月的一天中午，张丽华女士的3岁儿子突然出现发热，体温超过39.9℃。张女士给儿子喂了点退热药及感冒冲剂，就安排儿子睡觉了。大约过了半个小时，突然听到房间里传来了“扑通”一声，张女士冲进了儿子房间，儿子躺在地上，全身强直，眼球上翻，牙关紧闭，神志已经不清了。张女士六神无主地拨通了“120”，把宝宝送往医院。

　　专家分析

　　高热惊厥多发于6个月至4岁之间的宝宝，发病率约30%～50%。6个月以下或6岁以上很少发生，由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段，中枢神经系统发育还很不完善，大脑皮层控制能力较差，抑制过程薄弱，兴奋过程占相对优势，兴奋易于扩散，而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高，因此，发热、尤其高热时，小儿容易出现抽搐。发热时，一般体温在38℃～39℃之间。当体温超过39℃时，患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象，重者表现为全身强直，眼球突然上翻，牙关紧闭，神志不清。

　　Tips：紧急就医指南

　　1四肢抽动、紧咬牙关，甚至昏迷。

　　2皮肤出现淡蓝色，双眼上翻。

　　3 抽搐时间持续超过3分钟。

　　7 急诊室里看到妞妞的时候，她的左腿刚被打上石膏。妞妞的妈妈说，前天下午，妞妞在床上蹦蹦床，没站稳，摔在地上。当时妞妞直喊疼，爸爸看了一下，说没有大问题，过一两天就会好的。哪知道过了一天，妞妞说越来越疼了，腿越肿越高，到昨天晚上已经像萝卜一样。于是赶紧带她来医院检查，一拍片子，妞妞的左腿已经骨折。