（五）儿童憋闷窒息
相信大家经常听到或见到2－5岁的小孩因果冻或花生等其他异物卡在食道或气道的事，有的憋闷窒息儿童经过父母家长的正确现场抢救，脱离了危险，而由于父母家长不懂急救措施致使憋闷窒息
食品、异物
卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿童。由于食品或异物嵌顿于声门或落进气管，造成病人窒息或严重呼吸困难，表现为忽然呛咳、不能发音、喘叫、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。据统计，7岁以内儿童多见，尤其以刚学会
走路到两岁间的儿童发病多，死亡率高。而在这种意外发生时，及时采取一定的急救措施是至关重要的，患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
一旦发生儿童憋闷窒息的情况，应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时，立即对其进行现场急救。
一、从背后抱住患儿的腰部，使患儿骑坐在抢救者的两大腿上，背朝抢救者，用两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上压迫，重复而有节奏进行，直到异物排出。以上方法未奏效，应马上让患儿取右侧卧位，使异物由气管进进较粗短的右支气管内，左支气管保持通畅，维持呼吸，为往医院抢救赢得时间。
二、.拍背法，让儿童趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，使儿童咯出异物。留意婴儿异物堵塞千万不能顺着拍背，大多数市民以为顺着拍背能把异物拍下往，拍到食管里，事实上这是一个误区，顺着拍背只会把异物拍到气管深处，越堵越严重。
三、催吐法，用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。
四、立即就地进行心脏及肺的复苏，可以同时进行胸外心脏
推拿及口对口人工呼吸。把宝宝平放在硬板床上，用2-3 个指头压住胸骨下段，有节奏地向脊柱方向冲击压迫，深度为2厘米，频率为100次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法，将手掌伸开握住儿童半个胸廓，大拇指按住胸骨下段，另四个手指并拢于置于背部，然后相对挤压。留意胸外按压不要用力过大，避免胸郭骨折。
进行口对口人工呼吸时，首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰，一手托起下颌，另一手捏住患儿鼻孔，深吸一口气后吹进宝宝口内，见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔负气体随胸廓回缩而排出。如此反复，频率为30-40次/分。留意用力要适度，不能过猛，以防肺泡破裂形成
气胸。
假如只有一个人在场，则要按人工呼吸2次、心脏推拿15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动，或紫绀的面色渐转为红润，甚至出现自主呼吸时，说明抢救有效。当然，与此同时还应想方想法，尽快送至四周医院抢救。
避免宝宝窒息，重要的是还在于预防。比如，睡觉时大人和宝宝不要靠得太近，以免压住儿童。不要让宝宝边吃乳边进奶进睡。患呼吸道疾病的婴幼儿，应重视夜间护理，经常起床观察儿童的变化。溢奶时要将儿童侧卧，防止呛奶窒息。等等。
留意以上生活细节，更好地预防儿童憋闷窒息。也要了解儿童发生憋闷窒息后的急救，以防万一。
另外：美国海姆立克教授发明这种手法，曾拯救了数以万计喉气管异物病人的生命。 曾经国外有一个6岁的小男孩用这个方法拯救了他2岁妹妹的命。 方法如下：
使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧。或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很柔柔。重复之，直至异物排出。
要留意，拍背和抠喉咙都有可能使被噎的孩子气管中的异物更深进，所以优先使用海姆利希急救法。
（六）耳道异物
儿童耳道异物是经常发生的事情，由于儿童玩耍时喜欢将小物如小珠子、小豆粒、小钉子等塞进外耳道内，有的时候小虫子也会钻到耳朵里
异物侵进外耳道 后，小而无刺激的异物可不引起任何症状;大者可阻塞外耳道出现
听力下降、耳叫、耳痛等症状，若压迫鼓膜可发生耳叫眩晕;
植物性异物如豆类、花生等初始可不 引起症状，但遇水后膨胀，可刺激压迫外耳道，引起炎症;昆虫等动物性异物
爬行骚动使人发生难以忍受的疼痛及耳叫，甚至引起鼓膜外伤。
碰到这种情况症状稍微的家长可以自己处理一下，严重的应该立即送医院请医生治疗。
家长自己可以采取以下几种方法把异物取出：
(1)对昆虫类动物性异物，可先滴进香油淹毙之，或用70%酒精滴进，使其瘫痪后再冲洗或镊出。对进耳的飞 虫，在暗室中以亮光贴近耳部可以诱出。
(2)对圆球形异物如小珠子、小
绿豆，可用刮匙或异物钩等钩出;切勿用镊子或钳子夹取，以防推进深处，损伤鼓膜。应 将器械顺空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜较远)进进，操纵宜轻巧，避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。
(3)若外耳道已合并感染应先抗炎治疗。
(4)因进水已泡胀的异物，可先用95%的酒精滴进，使之
脱水缩小，再行取出。
(5)细小异物可用冲洗法洗出。
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