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剖宫产还是自己生

2006年04月15日 16:14阅读次数:579
文/北京市海淀区妇幼保健院主任医师赵天卫  是自己生产?还是做剖宫产?准妈妈们你想好了吗?每一个妊娠的妇女都面临着妊娠结局的选择,怎样选择适合于产妇和婴儿的分娩

生感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等;严重的会发生羊水栓塞,危及生命;从长远的角度来看,当再次怀孕时,进行过剖宫产的孕妇有发生子宫破裂的可能;人工流产时也容易发生穿孔等等。从胎儿的角度讲,胎儿在宫内有羊水的触摸,自娩有阴道的摩擦,这样使婴儿不会发生感觉统合失调综合症,而剖宫产的婴儿没有经过阴道的摩擦,极易发生感觉统合失调综合症;剖宫产的婴儿因为没有经过阴道的挤压,肺内存有大量的水分,出生后易患湿肺、呼吸窘迫综合症、肺透明膜、新生儿肺炎等。因此,我们说剖宫产是自产的补救措施,如果不是相应的适应症,应以自产为佳。

  现在围产医学的飞速发展,提倡回归自然,促进自然分娩,减少人为地干预,这包括减少会阴侧切、不剃阴毛、不灌肠等医学干预措施,让产妇尽量减少损伤和感染的机会。妇女一生中最大的痛苦莫过于分娩了,十几个小时的阵痛,使许多孕妇望而却步,而选择剖宫产。鉴于这种情况,现在各医院都在开展分娩镇痛,采用硬膜外麻醉的方式、笑气吸入、电针、耳针等等方式减少疼痛,使孕妇轻松愉快的渡过产程。同时现在开展的导乐分娩、丈夫陪产、康乐待产,都是缓解产妇临产后的紧张焦虑情绪,促进产程顺利进展的方法。因此自产并不可怕,我们只要认真轻松的面对,就可以顺利度过。另外,适宜做剖宫产的孕妇也不要因为有一定的危险性而感到担心。现代手术技术的提高,使剖宫产变得较为简单。各种术式的出现也为医生提供了选择的余地,为了美观可以选择皮肤横切口;当有宫腔感染或盆腔粘连时,可选择腹膜外剖宫产;如果孕妇是瘢痕体质或为了减少瘢痕形成时,可使用皮肤拉链,使皮肤几乎看不见瘢痕。

 

  剖宫产与自产并不是一成不变的,是可以互相转化的。当决定自产后,进入产程,胎儿可因宫缩过强,发生宫内缺氧,无法耐受产程,这时医生会建议剖宫产;在产程中,由于胎头位置不好,无法内旋转,也需要剖宫产;有时产妇的子宫口水肿不再继续开大,也无法自产。有的产妇说受二茬罪,实际上胎儿经过几个小时的宫缩,经受了锻炼,减少感觉统合失调综合症的发生,有利无害。也有些产妇已决定剖宫产,但还未来得及完成准备工作,已临产顺利自娩。

  对于每一个孕妇都有自己选择分娩方式的权利,我们在了解了剖宫产与自产的利弊后应当与医生共同商量,根据自己的实际情况选择对母婴最为有利的分娩方式。

  祝愿每一位孕妇都能安全顺利地渡过产程,祝愿每一位新生儿健康幸福。

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