产前必知的9大临产注意事项

五、注意进行肛门或阴道检查：

分娩过程的进展有一定的规律性。判断产程的进展是否正常主要观察子宫颈口的进行性开大及胎儿先露部分进行性下降的情况，这二方面的检查必须通过肛门检查或阴道检查才能明确。肛门检查方便些，但不是直接触到胎头及宫颈，因此它的清楚程度比阴道检查要差，又因隔着直肠阴道膈去检查，检查次数过多有引起感染的可能。而阴道检查要求必须严格消毒下才能进行，否则也可引起感染，但阴道检查可以清楚地了解子宫颈开大的程度，如宫颈位置，软硬度，胎头的位置，胎头有无变形，和骨盆的关系到底正确与否。因此，在第一产程中医务人员每2小时做一次肛查或阴检，如果进展不好，即或是宫口仍不断开大而胎儿先露部分不下降，或先露下降满意但宫颈不开大，或二者都不进步，表明产程进展出现问题，医生会根据情况及时处理，临产时，每一位产妇都要与医务人员配合，作好这一检查。

六、注意排空膀胱：

从解剖上来看泌尿器官与生殖器官关系十分密切，膀胱就在子宫的前方，膀胱的充盈与否可直接影响胎头的下降和产程的进展。而临产的产妇有时因宫缩疼痛而忽略了排尿的问题，多数产妇还是因为不习惯在床上排尿，或者因胎头的压迫而排不出尿使膀胱充盈明显，结果反又造成因膀胱过度充盈使胎头不能下降，反复的子宫收缩胎头压迫膀胱，久而久之可发生血尿，如果时间更长还可发生膀胱阴道瘘。对夜间临产的产妇来说，更要注意排尿的问题，因为夜间忽略这个情况的机会更多见。膀胱充盈明显在床上不能排尿的产妇，可在医护人员的协同下，只要是未破水，可下地入厕。仍不能排尿时，也可先试试冲洗外阴的同时，手轻压耻骨联合上方膀胱区，试试能否排尿，如果仍未成功，只有在严格的无菌操作下，由护士来导尿后放置导尿管来排尿，记住，在临产时排不出尿的产妇，产后常容易有尿潴留的情况发生，一定要特别地注意排尿问题。

七、监测胎心情况：

胎心反映胎儿在宫内状态，当各种原因引起胎儿缺氧时，胎心很敏感地会出现变化。正常的胎心率为120～160次/分，低于120次/分，或高于160次/分都表明胎儿已有缺氧迹象.临产时要了解胎心的情况，一直延用的用胎心听诊器听诊，第一产程一般1小时听一次，第二产程5～10分钟听一次.胎心监护仪逐步普及，目前许多医院都已使用，它是利用胎心探头，固定于产妇腹部听胎心最清楚的部位，连续地记录胎心信号，并记录在胎心监测的图纸上，因此可以较长时间，连续了解胎心变化，同时还可以记录子宫收缩的情况，并了解胎心与宫缩变化的关系，从而可以更进一步不仅是通过胎心的快慢，也可从胎心在宫缩变化时的改变状况来判断胎儿在宫内的安危，因此胎心监护仪监测胎心和宫缩的变化是很好的监护措施。