小儿包皮过长手术的几个疑问解答

　　对于包皮过长的小宝宝来说，最好的治疗办法就是手术了，对于小儿包皮过长手术，家长们常常会有很多的疑问，下面我们就详细的来看看这些疑问，还有专家对此给出的解答。

　　首先我们来看看，什么是包皮过长?

　　包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗，当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。

小儿包皮过长手术的几个疑问解答

　　一、什么样的男孩子需要做包茎手术?年龄多大做合适?

　　一般有三种情况需要手术治疗：

　　包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;

　　反复发作阴茎头包皮炎;

　　五六岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难，包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。

　　其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。

　　如果男孩子并没有以上手术指征，可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长，阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。

　　但是，如果具有手术适应症而未采用手术疗法，从而使包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并伴有尿道口狭窄，如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。

　　二、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉?

　　手术麻醉分4种情况

　　1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)

　　2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)

　　3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻).

　　4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)

　　如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。

　　三、手术后的恢复期需要多长时间?护理中应注意哪些问题?

　　1.按照医嘱用药消炎。

　　2.手术后家长应注意伤口有无渗血。

　　3.手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。

　　4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。

　　5.手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。