什么是恶露?
恶露是生产后子宫内膜脱落成为阴道的分泌物称,主要成分是血液,其中还包含有坏死的蜕膜组织,以及宫腔内的渗出物。正常的恶露有血腥味,但无臭味,随着子宫出血量的逐渐减少,恶露的排出也会逐渐减少,大约4周左右后完全停止。
恶露的变化
红色恶露 |
产后第1天为鲜红色,2~3天后变成暗红色,鲜红色、血色的没有味儿或稍有点儿腥味,量多。 |
量多,慢慢同月经量 |
浆液性恶露 |
产后1~2周,慢慢变成粉红色、棕红色浆液,无味。 |
量少 |
白色恶露 |
产后2周后,乳黄色,可能有点棕黄色,无味。 |
慢慢转无 |
恶露处理的方法
1 勤换会阴垫
最重要的是保持外阴清洁,每次大小便后要清洗外阴,勤更换卫生巾或成人纸尿裤,穿纯棉、透气、清洁的内衣内裤并勤于更换。
2 擦拭恶露的方法
刚刚生完宝宝还在医院的时候,有护士会来定期清洗的。回家后最好自己准备专门的小盆和毛巾,每次清洗前后都要用开水消毒。并按照由前至后,从中央至两边的顺序擦拭。
发生这些情况请让医生来处理吧!
★ 如果产后第一天,恶露累计量超过500ml(24小时内),便可诊断为是产后出血,需要在医院进行必要的治疗。
★ 产后第四天,仍有多量鲜血(多于月经量);或有恶臭味;或下腹部疼痛或发热,恶露血块或组织碎片,在白色恶露开始后再发生鲜红色的出血等情况的发生,就说明恶露异常,通常意味着某些疾病的发生。
看看国外的妈妈怎么做?
琦琦 在英国·顺产
我身体方面恢复得不错,恶露在近二十天时逐渐减少停止。而侧切的伤口,因为晚上一会睡下一会抱孩子喂奶又坐起,反复摩擦导致伤口不慎裂开,于是遵医嘱每天三次服用消炎止痛的药片,伤口半个多月以后好完。
杨帆 在德国·剖宫产
刚开始的时候恶露比较多,医院里会给我一种专用的卫生巾,很厚很长,并且使用的是一种一次性的网状的内裤,可能一方面便于更换一方面也很透气。她们会给我一个清洗的容器,要求每次上完厕所之后就必须进行简单的冲洗。
朱霞 在加拿大·顺产
在加拿大,护士从不主张用中药解决问题。排恶露也一样,听我母亲说,我们中国人总要吃些中药来更好地排解恶露。而西方人认为这些恶露会自然排除,没有必要吃额外的东西。最主要的是做好清洁工作,其实清洁产品的使用,对于我较早地排尽恶露也是很有帮助的。
3、会阴的护理
分娩后,会阴后和会阴部常会出现充血、水肿。如果分娩困难的妈咪还会出现会阴裂伤或会阴切开的伤口,加上产后恶露不断从阴道流出,如果不注意护理,就有可能引起会阴伤口感染。
顺产妈妈要更加关注的!
关于会阴撕裂或切开
分娩较困难的妈咪,很容易引起会阴撕裂。为了能让伤口复原后更平整些,医生常常会选择会阴切开。会阴组织细胞的再生能力很强,繁殖非常迅速,恢复起来很快。根据伤口及缝合的不同,快的人产后两周,慢的大概四周,就能恢复。但因为分娩后因局部的解剖结构,决定了会阴部难以保证无菌的条件,因大便、小便以及阴道恶露的排出,随时都可能感染,所以分娩后的护理十分重要。
会阴护理的方法
1 保持会阴清洁
首先要保持会阴清洁,产后第一周内,每次大小便后,都要用温开水进行清洗,清洗的时候注意不要碰到血痂。清洗的要求同恶露处理的基本要求是一致的。
2 取右侧卧
因为我国的医生大都是右撇子的,会阴切口一般都会在左侧,所以产后新妈妈最好是呈右侧卧,这样可防止恶露污染伤口,造成感染而影响伤口愈合。
3 防止便秘
排便时不要用力向下屏气,以防伤口裂开。产后要勤锻炼,适当下床活动活动,多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅,必要时可服缓泻剂或用开塞露通便。
发生这些情况请让医生来处理吧!
★ 伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
★ 伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
★ 伤口裂开:有些新妈咪在拆线后伤口裂开或10天后还不能能完全愈合,应立即去医院检查处理。
看看国外的妈妈怎么做?
琦琦 在英国·顺产
本来还担心自己产后便秘,使劲时会撕裂侧切的伤口,医生也开出了缓解便秘的药液,喝起来甜甜的像蜂蜜,但得益于医院里松软利于消化吸收的产后食谱,担心的事居然没发生。而侧切的伤口,因为晚上一会睡下一会抱孩子喂奶又坐起,反复摩擦导致伤口不慎裂开,于是遵医嘱每天三次服用消炎止痛的药片,伤口半个多月以后好完。
杨帆 在德国·剖宫产
每天清晨和傍晚会有两个护士来进行例行的检查,因为我是剖宫产,只能在床上进行会阴清洗。她们会放一个专用的盆在臀下接水,然后喷上像泡沫一样的清洗液,再用温水进行冲洗。温水是我和家人强烈要求的,据说这里的德国人就直接用凉水,汗!
朱霞 在加拿大·顺产
分娩时,我的会阴曾两度撕裂。产后护士建议我买一个Sitz Bath,每天用温盐水冲洗浸泡伤口3~4次,这样可以缓解由生孩子带来的痔疮疼痛并帮助清洗撕裂的伤口。这东西其实很简易,也就是一个可以放在坐便器上的带孔的塑料盆,外加一个带根细管的塑料袋用来装水,就像是打吊针用的那种袋子。细管的头上有一个小孔,把塑料袋挂起,水经过细管穿过小盆,从小孔喷出,直接冲洗伤口。冲洗完毕,还应该坐在小盆上浸泡大约一刻钟。就这样,我天天用着它,它也的确缓解了我很多的疼痛。
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