胎盘早剥患者不管是产前还是产后都可能引发大出血症状。若产前大出血没得到及时纠正,可能容易使孕妇迅速陷入休克状态。若发生子宫胎盘卒中时,导致血液侵入子宫肌层,这会导致产妇子宫收缩力减弱,可造成短期大量出血,严重时需要切除子宫,甚至可能大出血而亡。
严重的胎盘早剥时剥离处的组织可释放大量组织凝血活酶进入母体血液循环,激活凝血系统,长时之后,凝血因子消耗过多,是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因。
这种情况约1/3伴有死胎患者可发生,且一旦发生,病死率极高,应积极预防。
胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管,进入母血循环,羊水中的有形成分栓塞肺血管,引起肺动脉高压。这种情况很凶险,抢救成功率低,死亡率60% 以上。
胎盘早剥还可能导致产妇急性肾衰竭。
这是因为大量出血使肾脏灌注严重受损,导致肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾衰竭。并且胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,肾血管痉挛也影响肾血流量。
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