疾病简介

就诊科室：普通外科

常见病因：肠外原因，肠管自身原因

常见症状：腹痛，恶心、呕吐，停止排便排气，全身症状

肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时，称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者，称为不完全性肠梗阻，是腹部外科常见疾患。梗阻以上的肠腔有扩张，并由于长期肠蠕动增强，肠壁呈代偿性增厚。

病因

1、肠外原因：

（1）粘连与粘连带压迫，粘连可引起肠折叠扭转，而造成梗阻。

（2）肠扭转常由于粘连所致。

（3）肠外肿瘤或腹腔包块压迫。

（4）嵌顿性外疝或内疝。

2、肠管自身原因：

（1）先天性狭窄和闭孔畸形。

（2）炎症、肿瘤、肠吻合术等其他因素所致的狭窄。

（3）息肉或肠管其他病变引起。

（3）腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、某些药物性肺炎、低钾血症等。

临床表现

1、症状：

（1）腹痛：程度较轻，也可表现为腹部胀满不适、胀痛或阵发性绞痛，缓解期相对较短。

（2）恶心、呕吐：初始可无呕吐，随着梗阻时间延长，程度越来越重，可出现恶心、呕吐，呕吐物多为未消化的食物。

（3）全身症状：一般较轻，梗阻时间长可出现水电解质紊乱，营养不良等。

（4）停止排便排气：不完全性肠梗阻时也可以有少量的肛门排便排气，因此不能单纯因为肛门还有排便排气就将肠梗阻完全排除在外。

（5）腹胀：腹胀症状一般不明显。

2、体征：

（1）上腹或脐周轻度膨隆，可出现胃肠蠕动波或肠型。

（2）腹部触软，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，病情较重时可有高亢的肠鸣音或气过水声。