排气紧急时用24号针在锁骨中线患侧第2肋间穿刺排气效果较好,张力性气胸或支气管胸膜瘘患儿应作闭式引流,纵隔积气常为多房性积气,可穿刺排气,若积气量大,应立即行气管切开分离前筋膜以利排气。
对有大量积气已发生呼吸、循环衰竭的严重病例,应立即采取排气减压措施,如严重高压气胸可于患侧前胸第二肋间行胸腔穿刺或置入导管减压排气;时间允许也可作闭式引流术,纵隔气胸、心包积气气体过多,可分别采用胸骨后穿刺及心包穿刺,用空针抽出气体。重症间质性肺气肿,采用选择性支气管插管常有效。
1、手术治疗:内科治疗失败者,可考虑手术治疗。
2、治疗并发症。
3、抗生素控制感染。
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