呼吸系统并发症

支气管肺炎为婴幼儿常见的并发症，常在痉咳期发生。百日咳杆菌所致肺部病变以间质性肺炎为主，但常由继发细菌感染引起。也有痉咳时引起吸入性肺炎。此时体温可升高，痉咳变为不典型，但呼吸困难、发绀、肺部湿另外音比较突出。如支气管被粘液阻塞，可引起肺气肿；完全性阻塞可致肺不张；如肺泡破裂可引起气胸、纵膈气肿或皮下气肿；如支气管粘膜及肺间质破坏，日后可导致支气管扩张。

神经系统并发症

充血、颅内出血，损伤脑细胞和细菌毒素所致，幼儿多见。有意识障碍、惊厥等。脑脊液多无变化。??表现为百日咳脑病。系因脑组织缺氧、肺结核恶化，甚至引起血行播散，发生粟粒性结核或结核性脑膜炎。

结核病恶化

本病可使原有溃疡，由于剧咳时腹腔压力增高，可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。

百日咳临床诊断标准

0-3个月龄：

无热或低热，频率和严重度均进行性增加的咳嗽

加以下任一项：鸡鸣样回声、呼吸暂停、咳嗽后呕吐、发绀、抽搐、肺炎、密切接触长期无热咳嗽的患者。

（此阶段也可不出现咳嗽，而仅表现阵发性呼吸暂停、发绀和抽搐）

4月-9岁：

无热或低热，阵发性咳嗽超过7天，非脓性鼻炎

加上以下任一项：鸡鸣样回声、呼吸暂停、咳嗽后呕吐、发绀、抽搐、肺炎、症状夜间加重、密切接触长期无热咳嗽的患者。

大于10岁：

阵发性干咳大于2周，非脓性鼻炎，无热

加上以下任一项：鸡鸣样回声、呼吸暂停、发作间期阵发性多汗、咳后呕吐、症状夜间加重。