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咳嗽变异性哮喘病主要表现症状

2012年12月11日 17:14 阅读次数:294
如果身边没有患哮喘病的朋友,相信我们都对哮喘的种类,表现症状没有作详细的了解。你听过咳嗽变异性哮喘吗?你知道它的临床表现症状和患者体征吗?

  如果身边没有患哮喘病的朋友,相信我们都对哮喘的种类,表现症状没有作详细的了解。你听过咳嗽变异性哮喘吗?你知道它的临床表现症状和患者体征吗?

  咳嗽变异性哮喘咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患者上、下呼吸道感染肺结核、哮喘等疾病时出现。患者大多数情况使用抗生素治疗后咳嗽渐渐好转,但有时经过使用多种抗生素及止咳化痰药治疗后,咳嗽丝毫不见减轻,而是迁延难愈,这种患儿患得往往就是咳嗽变异性哮喘发作。

  咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA),又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去又称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。它在儿童中的患病率大约为0.77%到5.0%。

  由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人,因此,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘;并且哮喘难以治愈。

 症状

  1.咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。

  2.化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。

  3.用支气管扩张剂可以使发作减轻。

  4.有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。

  5.运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。

  6.哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。

  7.胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

  符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。

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