强力枇杷露曝光新闻

广州市民3年前感冒咳嗽非常严重，便到药店买止咳露。为了赶快病愈，黄先生自行买来“强力枇杷露”治疗，没想到一星期后竟然一天不喝就“心里不太舒服，脑子乱乱的”。

黄先生说，虽然药物说明书上建议每次服用15毫升，一日三次。但他觉得咳嗽实在太痛苦，求治心切，一次就喝了半瓶，一天喝两次，“镇咳效果的确不错，喝完有种轻松、放松的感觉，很想睡觉”，他以为这是正常的药物效果，并没有在意。

一个多月后，药量已经加到一天三瓶左右，一般两三小时就要喝一次，最多一次喝掉大半瓶，“每次买都很顺利，到处都买得到，当水饮一样”。每喝掉几瓶，他就把药水的瓶子和外包装集中到塑料袋里，偷偷带到河涌边扔掉，身边家人朋友，通通都不知道。开长途货车维生的他，每次出远门都要带上一个沉甸甸的袋子，里面是“十瓶八瓶”强力枇杷露。

此时黄先生已经意识到有点不对了。.他想自己戒，只要半天不喝就撑不住，“全身好像蚂蚁在咬，胸闷头痛，浑身冒冷汗，不停地呕吐，‘黄疸水’都吐出来了”......

“喝了半年后，一天就要喝5-6瓶，前前后后花了三到五万块钱，”黄先生说，直到最近，喝完强力枇杷露后就要吐，不喝更难受，以前能吃两碗饭的大男人现在连半碗饭都吃不下去了。“什么事都做不了，像个废人一样”。

最终，黄先生在家人的强烈要求下前来医院治疗。经过药物戒断和UROD全麻脱瘾等治疗后，现在的黄先生已经基本恢复了，再过几天就可以出院回家了。

中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员、日辉成瘾和心理治疗中心主任何日辉告诉记者，他在药物成瘾领域有13年临床经验，这可能是国内首个强力枇杷露成瘾病例。

强力枇杷露致瘾原理

中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员何日辉表示表示强力枇杷露之所以上瘾是药物里面的核心成分“罂粟壳”可令人上瘾。罂粟壳是罂粟的干燥成熟果壳，是一类阿片类镇痛药，其药理作用与吗啡相似。罂粟壳进入人体后，可作用于躯体中的阿片受体，令大脑产生欣快感，类似于海洛因成瘾，随着服用时间的延长，人体的阿片受体出现相应变化，对此类成分产生耐受，需要逐渐增大剂量才能达到原来的效果。如果患者突然停止，则会出现戒断症状，导致人体非常痛苦，要靠继续服用才能减轻痛苦。

罂粟壳虽然可致上瘾，但同时具有止咳防泻的药物作用，是国家允许的药物成分，在多种止咳药物、尤其是强力枇杷露中都有，但需要严格按照剂量使用。如果严格按医嘱或建议剂量服用含罂粟壳的强力枇杷露，一般不会上瘾。

事实上，不仅是强力枇杷露，多款止咳止泻类中成药中都含有罂粟壳这一成分。

例如，羚贝止咳糖浆、麻芩止咳糖浆、止咳咳喘宁糖浆、人参保肺丸、固肠止泻丸、小儿止泻片等，这些药品尚在处方药监管范围。根据我国《罂粟壳管理暂行规定》，罂粟壳单药是以麻醉药品的形式管制，但如果是复方制剂，目前则没有要求实行特殊管理。

强力枇杷露是非处方药，患者可以很方便地在药店购买到，存在滥用风险。一个最典型的例子就是含可待因成分的止咳水。最近十年，因滥服含可待因的止咳水导致上瘾的报道屡见不鲜，青少年人群尤其多。

2016年6月，国家食药监总局列出了32种含麻醉药品和曲马多口服复方制剂的产品名单，严格要求这些药品需凭医生处方销售，且一律不得通过互联网销售。2015年5月，含有可待因成分的“止咳水”被正式列入第二类精神药品管理。

除了罂粟壳，目前可致成瘾的、正在被滥用的非处方药还包括右美沙芬药片、晕车药、曲马多等，长期连续大量服用也可成瘾。此外，晕车药、头痛散，止痛片以及含有麻黄碱成分的感冒药，都可能会导致上瘾。在购买和服用上述药物时，一定要严格按照医嘱按时按量服用。若服用后症状未缓解，就要及时与医生沟通，切忌自行加大药量。