正常状况下,肾小球可以有效阻止蛋白进入尿液,因此尿液常规分析尿蛋白是阴性。如果检查的结果加号越多意味着疾病越严重。
尿蛋白2个加号,如果排除生理性尿蛋白的可能性,很大程度可以确定尿蛋白的产生是肾脏发生了损伤。
也有可能同时伴随着一些其它的症状出现,出现体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。
尿蛋白2个加号,也可能由于其它各种因素,致使机体调节机制紊乱,当遇到感冒、感染等因素时,导致免疫变态反应,抗炎抗体相结合产生免疫复合物,导致肾脏局部组织缺血缺氧,内皮细胞受到损伤,导致本身不可能漏出的大分子蛋白和红细胞漏出,同时肾小管重吸收功能受损。如果是病理性的“尿蛋白2个加号”说明肾脏滤过膜已经受损,通透性增强导致尿液中有蛋白质。
具体疾病严重程度需要结合医生的诊断和其他检查结果判断,但尿蛋白2个加号一定要引起重视,尽早治疗。
正常尿液里不含或只含微量蛋白质,检查结果呈阴性(-)。
当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检查结果就呈阳性(+)。
尿蛋白2+(++、两个加号)是做24小时尿蛋白定量检测的结果。同时还可以表述为尿蛋白两个加号、尿蛋白+2,几种表述都是一个意思。
尿蛋白两个加号的意思是1L尿液里含有蛋白质1.0~2.0g,即1.0~2.0g/24H。
尿蛋白的日常饮食注意注意事项有很多,但是最主要是还是根据自己的病情及时的调整饮食,具体内容如下:
1.根据自身病情:患者应根据引起蛋白尿的种类和病情的不同,采用不同标准的蛋白质饮食。如肾炎蛋白尿患者,应选择生理价值高的蛋白质食物,如鸡蛋、鱼、瘦肉等;无肾功能损害的肾病综合征蛋白尿患者,应选用高优质蛋白食物;尿素氮增高的患者,则应选用低蛋白食物。
2.注意补充微量元素:肾病综合征等患者出现蛋白尿后,尿中不仅会丢失大量蛋白质,而且还会失去钙、镁、锌等微量元素,这时就应多吃新鲜蔬果,补充含钙、镁丰富的食物,如牛奶、虾皮、海带、小米、大麦、肉类等。
3.少吃植物蛋白质:植物蛋白质中,含有大量的嘌呤碱,这种物质会加重肾脏代谢负担,加重患者病情,因此应少吃或不吃。此外,大豆类及豆制品,蛋白尿患者也应忌用。
4.无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入,如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力,从而保护肾脏。但是,不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。
5.存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。
6.保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取,会影响少儿的生长发育,出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰病人,保证充足热量尤其关键。对于肥胖型的糖尿病肾病患者注意控制热量的摄取。
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