半月板自愈的可能性非常小,半月板损伤不是受伤造成的,而是磨损,因为经常运动,所以会对它造成磨损。半月板损伤一般是由于外伤或其它疾病导致了半月板发生了磨损或断裂所引起的。在一般情况下是要积极治疗的。一般不能自愈。长期不处理可能会造成创伤性关节炎等。
一、旋转外力所致。
二、发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
1、关节积液:
可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。一般加强股四头肌抗阻力等张收缩,避免伸屈膝活动,晚负重即可消退。如积液较多,可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。
2、关节积血:
多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致,或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起c未凝固的血可抽出,凝固的血块要切开清除.结扎止血。
3、关节感染:
一旦感染后果严重,其原因可为操作不当或体内有感染灶。处理的方法是早期在全身应用抗生累的同时,穿刺排脓,用含抗生素的溶液冲洗c晚期病人需切开排脓,冲洗干净后用抗生京溶液冲洗,停止关节活动,待感染消退后再开始活动。
4、关节不稳和疼痛:
多因股四头肌萎缩引起c一般通过肌四头肌锻炼和物理疗法可好转。
5、神经疼痛:
常见内侧半月板手术时,损伤隐神经骸下支产生神经瘤引起,明确诊。
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