广义定义:激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。
狭义定义:通常,在医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”等。
激素药可以根据药物的种类分为五种,分别是:
1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素.
2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类
3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类.
4、胰岛素类:包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类.
5、五垂体前叶激素类:包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类.
(1)短效激素药
氢化可的松、皮质醇、氢化考的松、氢化皮质素、氢可的松醋酸可的松、醋酸副肾皮质素、醋酸考的松、可的松醋酸酯
(2)中效激素药
泼尼松龙、氢化泼尼松、强的松龙、去氢氢化可的松泼尼松、强的松、去氢可的松、甲基强的松龙 、甲基去氢氢化可的松、美卓乐、舒禄-美卓乐、
(3)长效激素药
地塞米松:氟美松、德萨美松、地卡特隆、斯诺迪清倍他米松 :β-米松、β-美松、贝皮质醇、贝氟美松
曲安西龙 :去炎松、阿塞松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松Triamcino1one
曲安奈德 曲安缩松、去炎舒松、去炎松-A
倍氯米松 :丙酸倍氯美松、丙酸培氯松、必可酮、伯可纳、安德心
(4)其它激素药
①氟替卡松;辅舒酮、辅舒良、Fluticasone Propionate
②氯倍他索;
③丁氯倍他松;丁氯倍氟松
④哈西奈德;氯肤轻松、哈西缩松5.莫米松;内舒拿、艾洛松—等
常见的激素药按照药物起效的强弱度分为极效、强效、中效、和弱效四类,其中:
1.极强效的激素药包括:恩肤霜、氟轻松(适确得)、卤倍他索(索康)、特美肤、皮康王等;
2.强效的激素药包括:肤轻松、乐肤液、氯氟舒松、肤康王等;
3.中效的激素药包括:派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平(我们常说的999皮炎平)等;
4.弱效的激素药包括:点必舒、尤卓尔、百力物、艾氟龙、肤乐霜等。
以上19种为我们常见的激素药膏,对于其他非常见的激素药膏则需要我们在购买时向药店或医生仔细询问,以免在使用时造成不必要的麻烦。
依据患者皮损大小的不同,抹的量也不一样。在这里给大家一个标准的参考,就是国际上通用的“指尖单位”。
如图中所示将管口5mm的药膏从食指第一指节末端挤到尖端即为指尖单位的药膏量,这些药膏用于2个手掌面积的皮损正合适。大家可根据自己皮损面积的大小调整药膏的用量。另外请大家用药时用一根手指将药膏涂于患处,逐渐抹开并涂匀,再轻轻揉一揉促进药物吸收,如果涂完表面还能看到药膏,那就说明用量多了。
一般激素类药膏每天用1-2次即可,不能多用,因为1-2次即可达到疗效,次数增多并不会增强疗效,反而增加了副作用。通常皮疹消退后应停药,但最好间断停药,先隔一天少量用一次,再隔2天,再隔3天,如此类推,渐渐停药,如停药突然,可增加复发或反跳的机会。总的使用时间上,超强效药膏一般使用时间不宜超过3周,中或强效药膏一般使用时间不宜超过3个月。需较长时间使用中或弱效药膏时,间歇涂抹比长期持续涂抹更佳,比如用5天停用2天,或用一周停用一周。不间断用药的时间太久会导致激素依赖。
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