药性:辛,温。入脾、胃、肾经。
主治:化湿行气、温中止泻、安胎。适用于气滞所致的妊娠恶阻、胎动不安。此外,本品常与补益药同用,可使之补而不滞。
1.治湿阻气滞证-脘腹胀满,食欲不振者等
本品辛温气香,主入脾胃二经,既能芳化中焦之湿浊,又能温行脾胃之滞气,为醒脾调胃要药。对于「中焦之气凝聚而不舒,用砂仁治之奏效最捷」(《本草匯言》)凡湿阻中焦,或脾胃气滞之证皆宜,尤宜于寒湿气滞之证。若治湿阻中焦,脘腹胀满,食欲不振者,常与厚朴、白豆蔻等同用。治脾虚气滞,脘腹痞闷,食欲不振,大便溏软者,可与木香、枳实、白术等同用,如香砂枳术丸(《景岳全书》)。
2.治脾胃虚寒之呕吐洩泻
本品性温,长于温暖中焦而止呕止泻。「若呕吐恶心,寒湿冷泻,腹中虚痛,以此温中调气」(《药品化义》)。用于脾胃虚寒之呕吐,洩泻。常与附子、乾姜等配伍。若食伤胃寒,呕吐而泻者,宜与陈皮、丁香、木香等同用,如砂仁益黄散(《医方考》)。
3.治妊娠气滞,呕逆、胎动不安
本品能行气和中,「安气滞之胎」(《本草正》)。适用于妊娠气滞,呕逆不能食或胎动不安。可单用为散服,或与苏梗、白术等同用。若气血不足,胎动不安者,可与人参、白术、熟地黄等配伍,如泰山磐石散(《古今医统》)。
此外,本品常与补益药同用,「以苏其脾胃之气,则补药尤能消化」(《本草新编》),可使之补而不滞。
1、砂仁配厚朴:砂仁偏于行气开胃;厚朴偏于行气消胀除满。两药合用,具有行气宽中、消胀止痛之功,适用于气滞或湿郁的腹痛胀满。
2、砂仁配桑寄生:砂仁善理气醒牌安胎;桑寄生善补益肝肾安胎。两药伍用,安胎力强,适用于胎动不安的腰坠痛,腹胀满者。
3、砂仁配枳壳:砂仁行气化湿,和胃止呕,健脾止泻;枳壳行气开郁,消胀除痞,降气消痰。两药伍用,共奏行气和中之功,用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛,痞闷不适,呕吐洩泻等症
4、砂仁配熟地黄:砂仁辛温可行气导滞;熟地黄功善补血滋阴,益精填髓但过于滋腻。二药合用,砂仁既免除熟地滋腻碍胃之弊,又可引熟地归肾,用于阴血不足之证。
5、砂仁配木香:砂仁可行气导滞;木香行气止痛两药配伍,加强行气止痛之功,用治气滞脘腹胀痛,消化不良。
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