糖尿病患者一般不建议抽烟,如果是有吸烟习惯的糖友,进行血糖监测时可能会发现,很难掌握血糖控制,因为吸烟不仅会造成胰岛素阻抗,还会破坏负责分泌胰岛素的 βcell,造成慢性发炎或血脂异常。吸烟造成的影响如下:
1、增加胰岛素阻抗
吸烟数量与罹患糖尿病的风险呈正相关,例如每天吸 20 根烟,相当于一包烟,得到糖尿病的风险是未吸烟者的 1.55 倍,每天吸 25 根烟以上的风险则是 1.94 倍,研究发现,吸烟会让胰岛素敏感度降低 10-40%,使得 HbA1c 的数值也比较高。
2、肥胖与血脂异常
研究指出,重度烟瘾的人其 BMI 会高于轻度吸烟与未吸烟者,且正常 BMI 的吸烟者会比未吸烟者拥有较多的腹部脂肪。此外,吸烟者的血脂往往控制得较差,表示体重过重与血脂异常都是第 2 型糖尿病与心血管疾病的危险因子。
3、糖尿病肾病变
吸烟可能会破坏肾小球的构造与功能,让肾病变的危险性上升,增加洗肾的可能。
4、心血管疾病
吸烟的糖友罹患冠心病的风险是未吸烟者的 1.66 倍,如果每天吸 15 根烟以上,罹患冠心病的风险则会增加到 2.68 倍;吸烟也会增加糖尿病患者发生中风的风险。
由于戒烟具有高度成瘾性,如果没有藉由他人帮忙,很难成功戒断。如果想要成功戒烟,则需要有充足动机、专业人员的协助以及亲友的督促与支持!目前常见的戒烟方法有以下叁种:
1. 自主戒烟:靠自己的意志力,努力克制烟瘾,并透过替代品,如:无糖口香糖、大量开水等,来抑制抽烟的想法。
2. 戒烟门诊:戒烟治疗管理中心会提供吸烟者个别化的卫教谘询、拟订戒烟计画、评估尼古丁依赖程度、选择合适的戒烟药物,缓解戒断症状,让戒烟者能顺利完成目标。
3. 戒烟专线,吸烟者可拨打免费专线,由具备心理辅导、谘商、社会工作等专业人员,透过电话的便利及普及性,协助个案戒烟。
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