瓜蒌皮的功效与作用

主治：清热化痰，利气宽胸。用于痰热咳嗽，胸闷胁痛。用于痰热咳嗽、胸闷胁痛、胸痹及结胸证。现代常用于冠心病、心绞痛、支气管炎、肺炎、脑膜炎等。

1.清热化痰(痰热咳喘证)用治痰热阻肺，咳嗽痰黄，质稠难咳，胸胁痞满，可配伍黄芩、胆南星等同用，如清气化痰丸;若用治燥热伤肺，干咳无痰或痰少质黏，咳吐不利，则配以川贝母、桔梗等药。

2.宽胸散结(胸痹，结胸证)用治痰气互结，胸阳不振之胸痹疼痛,不得卧，常配伍薤白、半夏同用，如栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤;用治痰热结胸，胸胁痞满，按之疼痛，则配以黄连、半夏同用，如小陷胸汤。

3.其他本品还有消痈散结之功，常与清热解毒、消散痈肿药物配伍，以用治肺痈、肠痈、乳痈等内外痈病。

瓜蒌皮药用选方

1.急性阑尾炎

瓜蒌仁21g，川楝子、延胡索各14g，生蒲黄、五灵脂、当归、桃仁各12g，薤白、降香各6g，郁金、枳壳各3g。水煎服，轻症每日1剂，重症每日2~3剂。张厚东共治疗60例患者，痊愈56例，好转1例，无效3例。

2.便秘

全瓜蒌30g，火麻仁、郁李仁各9g，杏仁6g，陈皮5g。每日1剂，水煎2次分早晚服。共治疗化疗中止吐药引起的便秘患者40例，获效显著。

3.乳腺增生症、乳房纤维腺瘤

全蝎160g，分装于25个开孔的瓜萎内，置于瓦上焙存性，研细末。每次服3g，每日3次，以温开水调服，连服1个月。共治疗乳房纤维腺瘤患者11例，痊愈10例，无效1例;治疗乳腺增生症患者243例，均获痊愈。

4.上消化道疾病

全瓜蒌15g，川黄连6g，法半夏、枳壳、郁金各10g，生甘草5g。胸骨后疼痛心烦者，加栀子、豆豉各10g;寒热错杂者，加桂枝10g;脾胃虚弱者，加山药、茯等各15g;阴虚者，加白苟、沙参各10g;夹瘀者，加三棱10g。每日1剂，水煎分2~3次服。丁正康共治疗145例患者，治愈89例，显效34例，有效22例。

5.带状疱疹

瓜萎100g，红花10g。每日1剂，水煎2次，共取汁300~500ml，分2~3次服，服药4~15剂。共治疗54例患者，经治患者全部获愈。个别患者初服药时大便出现溏泄，继服则转正常。一般服药2剂后疼痛得到缓解。

6.掌指皲裂

瓜萎瓤2500g，钾肥皂(软皂)500g。上药混合搅拌后，制成扁圆状，每份约50g，作洗手用。先以温水浸泡皲裂的手(足)，后用瓜蒌皂少许，揉搓洗涤，用水冲净，擦干，每日2~3次。洗后用少许润滑油则显效更快。共治疗200例患者，7日后基本治愈，获效显著。

7.肋软骨炎

瓜蒌、浙贝母、桂枝，按4:2:1的比例取药，共研细末，每次10g，每日2次，口服。共治疗27例患者，除1例失访外，全部获愈。一般服药3日后疼痛逐渐减轻，7~15日痊愈;最长1例服药21日。

8.产后尿闭全

瓜萎30~60g，加水5000ml，煎至4000ml，待温度适宜时坐浴30分钟，以汗出为佳，共治疗35例患者，均为初产妇，病程3~8日。坐浴1次自行排尿30例，2次自行排尿5例。

9.咳嗽痰稠

瓜蒌仁15g，川贝母9g，百合12g，杏仁6g。每日1剂，水煎服。

10.乳腺炎

(1)瓜萎15g，蒲公英18g，金银花24g，牡丹皮9g，穿山甲(先煎)9g。每日1剂，水煎服。

(2)全瓜蒌45g，水煎分早晚温服。倪爱华等共治疗急性乳腺炎患者174例，治愈146例，有效22例，无效6例。

(3)瓜蒌、蒲公英各30g，金银花20g，乳香、没药、白芷、穿山甲、青皮各6g，当归、甘草各10g。每日1剂，水煎分早晚服。哺乳期间乳汁壅滞者，加王不留行、漏芦、路路通、木通;产妇不哺乳或断乳后乳汁壅胀者，加麦芽、山楂;气郁者，加香附、柴胡;恶露未净者，加川芎、益母草、五灵脂;硬结不消者，加夏枯草。单桂升等共治疗急性乳腺炎患者80例，全部获愈。

瓜蒌皮的食用方法

1芦根清肺饮

组成：鲜芦根60克、鲜冬瓜皮15克、茯苓9克、通草3克、大豆卷9克、滑石12克、生桑皮6克、黄芩3克、栝楼皮4.5克、生米仁12克。

用法：水煎服。

功效：祛暑化湿，清肺生津。

主治：暑湿伤肺，面色淡黄，头身重痛，脘闷，身热汗出，心烦口渴，咳嗽黄痰，喘急，舌苔糙腻、脉浮弦细濡。

来源：《暑病证治要略》。

2三香汤

组成：栝楼皮9克、桔梗9克、黑山栀6克、枳壳6克、郁金6克、香豉6克、降香末9克

用法：上药用水1升，煮取400毫升，分二次温服。

主治：湿热受自口鼻，由募原直走中道，不饥不食，机窍不灵者。

各家论述：此证由上焦而来，其机尚浅，故用蒌皮、桔梗、枳壳微苦微辛开上;山栀轻浮微苦清热;香豉、郁金、降香化中上之秽浊而开郁。

来源：《温病条辨》卷二。

3金水六君煎

组成：当归6克 熟地9--15克 陈皮4.5克 半夏6克 茯苓6克 炙甘草3克

用法：用水400毫升，加生姜3--7片，煎至280或320毫升，空腹时温服。

功效：养阴化痰。

主治：肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，喘逆多痰。痰带咸味，或咽干口燥，自觉口咸，舌质红，苔白滑或薄腻。

加减：如大便不实而多湿者，去当归，加山药;如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子2.1--2.8克;如阴寒盛而嗽不愈者，加细辛1.5--2.1克;如兼表邪寒热者，加柴胡3--6克。

来源：《景岳全书》卷五十一。

4杏仁宣郁汤

组成：苦杏仁6克、广郁金6克、滑石9克、黄芩4.5克、半夏3克、橘红3克、栝楼皮4.5克

功效：清热化湿，宜气开郁。

主治：伏暑在上焦，内迫气分，舌白烦渴，心中胀闷，小便短赤。

来源：《暑病证治要略》。

5辛凉双解散

组成：鲜生地黄3钱(入豆豉1钱半，捣)，连翘3钱，焦栀子3钱，栝楼皮1钱5分，桑叶1钱5分，鲜芦笋1两，郁金2钱，鲜竹叶10片。

加减：鼻衄，加鲜茅根10支;热毒重，加鲜大青叶3钱、人中黄1钱5分或金汁1两。

用法：水煎服。

主治：太阴秋温，服辛凉清解饮后，外邪已减，伏热外达，但热不寒，咳呛痰涎稠腻，喉部微痛，目赤多眵，舌绛无垢，烦渴胸闷，寐则自语，醒则神清。

来源：《秋温证治》。