蒙脱石散和诺氟沙星可以一起吃吗

一般不建议蒙脱石散和诺氟沙星两药同时服用。

诺氟沙星为抗生素类药物，主要作用在于杀菌，用于肠道感染。而蒙脱石散主要用于急慢性腹泻，在胃肠内起收敛作用。蒙脱石散有很强的吸附性，会吸附诺氟沙星的消炎作用，不能起到抗菌的作用，可以在医生的指导下口服蒙脱石散和头孢类的抗生素进行治疗。

蒙脱石散用药注意事项

1、蒙脱石散对大环内酯类药物有较强的吸附能力，可能会影响其血药浓度，进而影响其抗菌作用。

2、临床口服蒙脱石散时，常常同时服用其他药物，例如质子泵抑制剂、抗菌药物、降压药物、降糖药物等，应特别注意用药顺序和间隔时间。

对绝大部分药物而言，应先服用其它药物，1.5个Tmax(达峰时间)后再服用蒙脱石散，以减少蒙脱石对药物的吸附。

3、蒙脱石散几乎不进入血液循环系统，不影响X光检查，不改变大便颜色，不改变正常的肠蠕动，主要不良反应是便秘，大便干结。

但是，近年来研究发现，蒙脱石中的杂质“方英石”(吸入性致癌物)，进入人体胃肠道后有“减量”的现象，可与胃肠道中的酸性成分形成水溶性硅酸盐，有蓄积在人体内的可能性。因此，不能超剂量和长期口服蒙脱石散。

诺氟沙星用药注意事项

1.本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。

2.由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药。

3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

4.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

5.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

6.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血危险。

7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品应特别谨慎。

8.肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退尤为明显，均权衡利弊，并调整剂量。

9.原有中枢神经系统疾病患者，例如癫痫及癫痫病患史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。