服用吗丁啉主要的不良反应偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等;有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。由于不良反应较轻,多数症状在停药后可自行恢复,国内并未对其使用存在严格限制。
除此之外,吗丁啉还会对内分泌系统造成影响,出现内分泌系统疾病,尤其是女性可能会造成月经失调,如果服药后副作用严重,可能还会影响心血管系统,导致出现癫痫、心律失常等情况。
1、消化系统:偶见腹泻、便秘、腹痛、腹部压迫感,极少见口渴、胸痛、恶心、呕吐、腹胀、一过性肠痉挛。
2、本品可影响位于血脑屏障外的脑垂体,可逆性升高血中催乳激素水平,从而引起溢乳和男子女性化乳房。
3、偶见皮疹、荨麻疹等过敏反应。
4、血脑屏障发育不成熟(幼儿)或有障碍时,与成人不同,可能出现神经系统等锥体外系症状,停药后可消失。
5、休克:可引起休克、过敏症状(皮疹、皮肤发红、呼吸困难、颜面浮肿、口唇浮肿等),应注意观察,出现这些症状时应立即停药,并采取适当的措施。
1、已知对多潘立酮或本品任一成份过敏者。
2、机械性消化道梗阻,消化道出血、穿孔患者禁用。增加胃动力有可能产生危险时(例如前述症状)禁用。
3、分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用。
4、禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂(例如:氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦、特拉匹韦)合用。
5、中重度肝功能不全的患者禁用。
1、本品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良症的患者。
2、抗酸剂或抑制胃酸分泌药物会降低本品的口服生物利用度,不应与本品同时服用。合用时,本品应在饭前服用,抗酸剂或抑制胃酸分泌药物应于饭后服用。
3、请置于儿童不易拿到处。
4、本品不适用于婴儿(1岁以下)、体重小于35千克的儿童(12周岁以下)、体重小于35千克的青少年和成人。
5、使用多潘立酮后曾观察到头晕和嗜睡。因此,在确定本品对自身影响之前,应建议患者不要从事驾驶、操控机器或其它需要意识清醒和协调的活动。
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