如果说到走路的时候会痛,大家都会想到足底筋膜炎,但足底筋膜炎虽然也是过度使用造成的损伤,疼痛的时候却是起床下地的那一瞬间最痛,动一动之后就会好一点。因为足底筋膜炎是足底筋膜开始纤维化、血液循环不好,所以久没动、感觉会更痛。
但如果是走路的时候才会痛,而且是前端脚趾的部分一碰就痛,走路的姿势变成重量都压在外侧脚底板上,那可能是跖骨痛,而且不是休息了就会好,如果没有改变自己的错误姿势,就会开始有渐进式的疼痛。
跖骨痛大部分都是过度使用造成,像是跑步、跳跃时没有好好暖身、也没有拉筋,或是常穿高跟鞋、尖头的鞋子,都会让全身的重量压在脚趾与脚板衔接的跖骨上,承受的力量大约是全身重量的3倍;如果以50公斤的人来说,等于把一台125cc的机车不停压在跖骨上,长久下来一定会受伤。
除了过度使用之外,如果鞋子不合脚型,或是先天性的脚弓过高、扁平足、脚趾变形、关节炎、压力性骨折等,也可能造成跖骨痛,而撇除掉这些因素,体重过重也会增加脚的受力,所以有长期脚痛的情况,可以考虑减重。
不过最需要改变、而且立即性的改变,还是过度使用的问题。跑步前,要记得转转脚趾头、脚踝,确实的暖身,如果是长跑,建议重心不要完全放在脚掌前面,而是上半身、包含头部跟肩膀微微前倾,但脚掌整个踏到地板,并在谘询医师过后,在鞋子里放入跖骨垫,减轻跖骨的压力。
而跑步完之后,除了拉拉大腿、小腿的肌肉,也要记得拉拉脚底板,转转脚趾头,平时如果必须穿高跟鞋上班,也要在回家的时候除了抬脚之外,热敷脚底板、并在双腿伸直的坐姿时,将脚底板拉往自己的方向,帮助舒缓压力跟疼痛,不要等到跖骨压力性骨折、发炎的时候才来保养。
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