主治功效不同

左归丸主要功效为滋肾补阴，填精益髓，常用于真阴不足之症一般适用于那些形体消瘦、遗精盗汗、手足发热、腰膝酸软、神疲口燥等症的患者。

右归丸主要功效为温肾壮阳，填精止遗。常用于肾阳不足之症。适用于腰膝酸冷、肾阳不足、遗精、阳痿或不孕不育等症。

药理作用不同

中医认为，肾有二脏，其左者为肾，右者为命门。

左属水主阴，右属火主阳。左归丸能补肾阴，使阴精得归其原，所以名左归丸;

右归丸能补肾阳，使元阳(命火)得归其原，所以名右归丸。

成分不同

左归丸由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、怀牛膝、龟板胶等八味药物组成。

右归丸由熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、川附子、肉桂、杜仲炭等十味药物组成。

这两种药的前6味均相同，实际上右归丸是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成。