食物中毒
一些变质或者含有真菌、毒素的食物,被人体食用后,会引发食物中毒。食物中毒会有不同的症状,当发生食物中毒时不要慌张,掌握一定的食物中毒应急办法,稳住病情。但是,食物中毒情况严重的话要立即送医院。
食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。根据病因不同可有不同的临床表现。
食物中毒的原因很多,那么食物中毒的原因有哪些呢?引起食物中毒的主要原因可以分为以下几类:
一、细菌性食物中毒
是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多。其中最主要。最常见的原因就是食物被细菌污染。据我国近五年食物中毒统计资料表明。细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右。而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品。其中肉类及熟肉制品居首位。其次有变质禽肉。病死畜肉以及鱼。奶。剩饭等。
食物被细菌污染主要有以下几个原因:
1。禽畜在宰杀前就是病禽。病畜;
2。刀具。砧板及用具不洁。生熟交叉感染;
3。卫生状况差。蚊蝇滋生;
4。食品从业人员带菌污染食物。
并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒。细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素。人吃了这种食物才会发生食物中毒。因此。发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖。如果食前彻底加热。杀死病原菌的话。也不会发生食物中毒。那么。最后一个重要原因为食前未充分加热。未充分煮熟。
细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。美国多食肉。蛋和糕点。葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生鱼片。副溶血性弧菌食物中毒最多;我国食用畜禽肉。禽蛋类较多。多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵。葡萄球菌。大肠杆菌。肉毒杆菌。肝炎病毒等。这些细菌。病毒可直接生长在食物当中。也可经过食品操作人员的手或容器。污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物。有害菌所产生的毒素就可引起中毒。每至夏天。各种微生物生长繁殖旺盛。食品中的细菌数量较多。加速了其腐败变质;加之人们贪凉。常食用未经充分加热的食物。所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。
二、真菌毒素中毒
真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物。人和动物食人这种毒性物质发生的中毒。称为真菌性食物中毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食品。用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。
三、动物性食物中毒
食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种;①将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品。误食引起中毒反应;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品。如食用鲐鱼等也可引起中毒。近年。我国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒。其次是鱼胆中毒。
四、植物性食物中毒
主要有3种。①将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品。如桐油。大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工过程中。将未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品食用。如木薯。苦杏仁等;③在一定条件下。不当食用大量有毒成分的植物性食品。食用鲜黄花菜。发芽马铃薯。未腌制好的咸菜或未烧熟的扁豆等造成中毒。一般因误食有毒植物或有毒的植物种子。或烹调加工方法不当。没有把植物中的有毒物质去掉而引起。最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒。毒蘑菇中毒。木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇。马铃薯。曼陀罗。银杏。苦杏仁。桐油等。植物性中毒多数没有特效疗法。对一些能引起死亡的严重中毒。尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。
五、化学性食物中毒
主要包括:①误食被有毒害的化学物质污染的食品;②因添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂。营养强化剂的食品。以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒;③因贮藏等原因。造成营养素发生化学变化的食品。如油脂酸败造成中毒。食入化学性中毒食品引起的食物中毒即为化学性食物中毒。化学性食物中毒发病特点是:发病与进食时间。食用量有关。一般进食后不久发病。常有群体性。病人有相同的临床表现。剩余食品。呕吐物。血和尿等样品中可测出有关化学毒物。在处理化学性食物中毒时应突出一个“快”字!及时处理不但对挽救病人生命十分重要。同时对控制事态发展。特别是群体中毒和一时尚未明化学毒物时更为重要。
虽然食物中毒的原因不同,症状各异,但一般都具有如下流行病学和临床特征:
①潜伏期短,一般由几分钟到几小时,食入"有毒食物"后于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰,呈爆发流行;
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主;
③发病与食入某种食物有关。病人在近期同一段时间内都食用过同一种"有毒食物",发病范围与食物分布呈一致性,不食者不发病,停止食用该种食物后很快不再有新病例;
④一般人与人之间不传染。发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波;
⑤有明显的季节性。夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒等。
1、一般治疗
卧床休息,早期饮食应为易消化的流质或半流质饮食,病情好转后可恢复正常饮食。沙门菌食物中毒应床边隔离。
2、对症治疗
呕吐、腹痛明显者,可口服丙胺太林(普鲁本辛)或皮下注射阿托品,亦可注射山莨菪碱。能进食者应给予口服补液。剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者,给予糖盐水静滴。出现酸中毒酌情补充5%碳酸氢钠注射液或11.2%乳酸钠溶液。脱水严重甚至休克者,应积极补液,保持电解质平衡及给予抗休克处理。
3、抗菌治疗
一般可不用抗菌药物。伴有高热的严重患者,可按不同的病原菌选用抗菌药物。如沙门菌、副溶血弧菌可选用喹诺酮类抗生素。
下面介绍几种常见的食物中毒应急办法平时多了解一些应急食物中毒的知识,在发生食物中毒后就不至于手忙脚乱。扁豆是含有皂素等有害物质的,如果吃的时候没有处理好,就容易引发食物中毒。当发生食物中毒时,情况不严重的话,可以用甘草或者绿豆煮汤喝,能够具有一定的解毒效果。
如果是吃了有毒的蘑菇,先让中毒者催吐,将吃进去的食物吐出来,再饮用大量的淡盐水,来稀释毒素。亚硝酸盐中毒的话,会导致中毒者有胸闷,面色发紫现象,应该立即进行抢救,通过灌肠、洗胃等,来排出毒素。
误食亚硝酸盐的人通常会出现胸闷憋气,紫绀的现象。一旦发生亚硝酸盐中毒应立即抢救,迅速灌肠、洗胃、导泻,让中毒者大量饮水。切记患者一定要卧床休息,注意保暖。应将患者置于空气新鲜、通风良好的坏境中。
食物中毒后会有恶心、呕吐、腹泻等症状,发现这么症状后要进行一些应急措施。中毒不久呕吐症状不明显的话,可以用催吐方法将毒素吐出来。
1、如果食物中毒超过2个小时,但是中毒者没有精神萎靡的情况,可以通过服用泻药来将毒素排出。
2、如果是吃了鱼、虾、蟹等食物引起的中毒,可以选择用鲜奶或者其他蛋白质食物进行解毒。
3、在食物中毒后,最好能够保留一些吃过的中毒食物,如果没有的话,将呕吐物或者排泄物保留一些,可以方便医生进行确诊。
4、当患者出现有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时,要注意:
(1)为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息,应让病人侧卧,便于吐出。
(2)在呕吐中,不要让病人喝水或吃食物,但在呕吐停止后马上给补充水分。
(3)留取呕吐物和大便样本,给医生检查。
(4)如腹痛剧烈,可取仰睡姿势并将双膝变曲,有助于缓解腹肌紧张。
(5)腹部盖毯子保暖,这有助于血液循环。
(6)当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时,要马上送医院,谨防休克症状。
一般来说,进食短时间内即出现症状,往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高,要尽快治疗。食物中毒引起中毒性休克,会危及生命。
5、病人出现抽搐、痉挛时:
出现抽搐、痉挛症状时,马上将病人移至周围没危险物品的地方,并取来筷子,用手帕缠好塞入病人口中,以防止咬破舌头。
如何防止食物中毒要防止食物中毒,应该在日常生活中注意一些问题:
1、个人要养成良好的卫生习惯,养成饭前、便后洗手的卫生习惯。外出不便洗手时一定要用酒精棉或消毒餐巾擦手。
2、餐具要卫生,每个人要有自己的专用餐具,饭后将餐具洗干净存放在一个干净的塑料袋内或纱布袋内。
3、饮食要卫生,生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之类的食物一定要洗净皮。不要吃隔夜变味的饭菜。不要食用腐烂变质的食物和病死的禽、畜肉。剩饭菜食用前一定要热透。
4、生、熟食品要分开,切过生食的刀和案板一定不能再切熟食,摸过生肉的手一定要冼净再去拿熟肉,避免生熟食品交叉污染。
5、对不熟悉的野生动物不要随意采捕食用,海蜇等产品宜用饱和食盐水浸泡保存,食用前应冲洗干净。扁豆一定要焖熟后食用。
6、服用药品时一定要遵照医嘱服用,千万注意不要超剂量服用,以免造成药物中毒。药物同时服用要遵医嘱,避免混合产生副作用。敌敌畏杀虫剂和灭鼠药等不能与食物放在一起。
具体做到以下几点:
1、不吃变质、腐烂的食品;
2、不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品;
3、不生吃海鲜、河鲜、肉类等;
4、生、熟食品应分开放置;
5、切过生食的菜刀、菜板不能用来切熟食;
6、不食用病死的禽畜肉;
7、不吃毒磨菇、河豚鱼、生的四季豆、发芽土豆、霉变甘蔗等。
8、易引起食物中毒的自然植物有侵木、毛莨、莽草、君影草、泽漆、巨鸟头、石蒜、龙爪花、蜂螂花等。此外,水仙、郁金香、八仙花等花也不能食用。
9、河豚鱼中毒:每年都有人死于河豚鱼中毒。河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹,这是因为河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚鱼毒素。一般在食用后半小时至4小时内发病,重症者4小时左右呼吸麻痹、死亡。河豚鱼中毒者需立即送医院抢救。到医院应立即说明是食用了河豚鱼所致。
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