前几天看到这样一条视频，惊掉了下巴！真的很难相信，21世纪人人能上网的年代还有这样的事情。
视频里面说的是小女孩从出生起没有喝过母乳，喝X飘飘奶茶当奶粉喝。
看着视频中孩子因家长照顾不周而皴裂的小脸，我的心都碎了。当妈了以后看不得孩子受苦的照片，太让人心疼了，为什么会有这样的父母？
拍摄视频的po主在后续的视频中提到她后面去看了小女孩，给小女孩家送去了奶粉，也劝说了女孩家长，不喝X飘飘奶茶了。心里算是吁了一口气。
不过，我还是久不能平静，甚至有点希望这是一些po主为流量而编造的，不是真的，至少说明没有这个出生起就喝着高糖奶茶的可怜的孩子。
我基本上没有写过奶粉的文章，我一直觉得婴儿（0-6个月）的喂养相关知识是新手父母都会去了解的，是育儿中最最最最基础的知识，没有什么空间再科普了。这件事看来，还是有必要理一理这中间的知识。
母乳是婴儿最理想的食物
母乳/配方奶粉是0-6个月婴儿的唯二食物。
不论是WHO，还是美国儿科学会，还是我国妇幼营养学会在这个问题上的观点都是一致的：
✔️母乳是婴儿最理想的食物；
✔️如果不能母乳喂养或者母乳不足，一定要选择婴儿配方奶粉，羊奶、牛奶都不能替代母乳。
图片来源：WHO
图片来源：中国营养学会
图片来源：中国营养学会
也就是说母乳喂养是婴儿最理想的食物，妈妈们应当尽量在婴儿0-6个月纯母乳喂养，如果特殊原因无法母乳喂养或者母乳不足，能且只能使用配方奶粉。
世界卫生组织和美国儿科学会都建议，从出生至6月龄的宝宝最好能保证纯母乳喂养（只喂母乳，无须添加其他任何食物，包括水）。
●母乳中80%以上属于水，足够满足宝宝对水的需求;
●给宝宝喝水，会影响喝母乳总摄入量，可能会导致宝宝营养不良;
●过早喝水，还会给婴儿本来就娇弱的肾脏造成负担。
到底什么是配方奶粉？
配方奶粉只所以强调“配方”，是因为婴幼儿配方奶粉是根据母乳的成分，使用各种原料调配、以求模仿母乳的特殊食品。
尽管大多数配方奶粉是在牛奶的基础上调配生产的，但它的营养组成是接近母乳的，和牛奶区别很大。
与普通奶粉相比，奶粉在配方中去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白。
配方奶粉中去除了大部分饱和脂肪酸，加入了植物油，DHA（二十二碳六烯），AA（花生四烯酸）还加入了乳糖，含糖量接近母乳；降低了矿物质含量，以减轻婴幼儿肾脏负担；另外还添加了微量元素、维生素、某些氨基酸或其他成分，使之更接近母乳。
这也是婴儿不能直接饮用牛奶、羊奶，不能饮用普通奶粉的原因。
考虑到宝宝在不同的年龄段需要的营养成分的区别，配方奶粉在我国又分为一段、二段、三段、其中，只有一段配方奶粉是最接近母乳的。0-6个月的宝宝不能喝母乳的话，只能只能只能喝一段配方奶粉。6~12个月的宝宝可以选择一段奶粉也能喝二段奶粉。
为什么某飘飘不能给婴儿饮用？
我们再来看看某飘飘的配料和营养价值表。
配料表：植脂末、白砂糖、葡萄糖、速溶茶粉、脱脂奶粉、乳清蛋白粉、食物添加剂、实用香精香料。
可谓触目惊心的配料表。
配料第一位也就是含量最高的是植脂末，又称奶精，是以精制植物油或氢化植物油、酪蛋白等为主要原料的产品。应用在奶粉、咖啡、麦片、调味料及相关产品中，速溶性好，透过香精调味风味近似“牛奶”，可降低生产成本。
植脂末不是反式脂肪酸，但是植物油的部分氢化实际上是把植物油的不饱和脂肪酸变成饱和或半饱和状态的过程，此过程中会产生反式脂肪酸。配料表中的反式脂肪酸低到某一程度就可以认为不含，但不等于真的不含。
我国《居民膳食指南》也提到：居民的脂肪摄入量应小于总摄入量的30%，远离反式脂肪，少吃氢化植物油。乳制品中反式脂肪含量应小于总脂肪含量的3%。婴儿食品原料中禁止含有反式脂肪酸。
对于婴儿来说，这个分量的植脂末都是非常非常不健康的。
配料第二位第三位是白砂糖和葡萄糖，典型的游离糖成分，3岁以下孩子都不应该喝的饮料。
在2018年世卫组织就建议：禁止食品生产商在3岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。
https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/sugar-guideline/zh/
食物添加剂和香精香料，表格里没有写明具体是哪些食物添加剂和香精。添加剂是婴儿配方奶粉中允许添加的，但是有着严格的国家标准的。
香精在一段配方奶粉中是不允许添加的，较大婴儿中可添加，但是品类和含量也有严格限制。
（GB 2760-2014）
再来看看营养成分的对比，也可以说是触目惊心，相差太远。
奶茶的营养成分只有热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠。婴儿所需要的众多维生素、矿物质完全没有。
其中，蛋白质含量远远小于国标的要求的指标，只有钠的含量符合。但因为缺失的太多，这样的横向比较其实没有什么意义。
图片来源，国标GB 10765-2010
图片来源，国标GB 10765-2010
总而言之，X飘飘奶茶完全不符合6个月以下婴儿的营养需要。按照WHO对于游离糖的建议，3岁以内的婴幼儿都不应该饮用这类奶茶产品。
幸存者偏差
可能有的人会说，看视频中的孩子也没什么问题，看着也好好地长大了。这里需要说明的是，这是典型“幸存者偏差”的观念，类似于许多长辈说的，我们那时候哪有奶粉，谁谁谁喝米汤长大的，现在不也好好的吗？
幸存者偏差（Survivorship bias）是一种常见的逻辑谬误，指的是人们只看到经过某种筛选而产生的结果，而没有意识到筛选的过程，因此忽略了被筛选掉的关键信息。
X飘飘当然也能把孩子喂得胖乎乎的，因为含糖量惊人，也不一定有肉眼可见的健康问题。但是我们要警惕这种归因的思考方式，太多坑。
参考资料
1:https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/nutrition/publications/2019/commercial-foods-for-infants-and-young-children-in-the-who-european-region-2019
2:https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/nutrition/publications/2019/ending-inappropriate-promotion-of-commercially-available-complementary-foods-for-infants-and-young-children-between-6-and-36-months-in-europe-2019
3:https://www.who.int/nutrition/topics/guidance-inappropriate-food-promotion-iyc/en/
4:https://www.nature.com/articles/482027a
5:Sugars intake for adults and children Guideline，https://www.who.int/publications/i/item/9789241549028
6:https://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/sugar_intake_information_note_zh.pdf?ua=1
7.GB 2760-2014食品安全国家标准 食品添加剂使用标准
8. GB 10765-2010食品安全国家标准婴儿配方食品
9.[美] 斯蒂文·谢尔弗，美国儿科学会育儿百科（0-5岁），北京科学技术出版社，2012-06-01
雪球妈妈（snowballmom），陪娃一起长大的80后妈妈
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