经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等成为“不愿生”“不敢生”等制约生育的主要因素。 梁宇星 摄
南都记者
国家卫生健康委副主任于学军
南都讯 为何没有全面放开生育，而是采取三孩生育政策？为何考虑取消社会抚养费？取消社会抚养费制度是否意味着全面放开生育？7月21日，在国务院新闻办记者会上，国家卫生健康委给出了权威回应。
为何没有全面放开生育？
为何选择采取三孩生育政策，而不是全面放开生育数量的限制？
国家卫生健康委副主任于学军表示，尽管中国处于低生育水平，但今后相当长的一段时间内，中国的人口多、规模压力大、发展不平衡这些情况不会发生根本改变，“这也是我们研究制定经济社会发展政策必须要考量的最重要的一个基本国情。”
于学军说，实行三孩生育政策通盘考虑了中国社会发展所处的阶段，考虑了人口发展自身的主要矛盾，考虑了与人口发展密切相关的城乡发展、区域发展以及脱贫攻坚和全面建成小康社会的成果，考虑了现阶段公共服务能力等，“是经过通盘考虑、全面评估，最后作出的这样一个决定”。
“后续相关部门还会根据中央《决定》的总体要求，出台一系列的实施措施。相关配套支持措施，目前已经作了初步分工，相关部门正在制定相关方案和实施措施，后续会陆续推出。”于学军说。
为何决定取消社会抚养费？
在实施三孩生育政策中，中央决定取消社会抚养费制度。
“我们未来的生育政策是倡导性的。”国家卫生健康委人口监测与家庭发展司司长杨文庄解释，我国人口发展的战略目标发生了重大变化。现在是促进人口长期均衡发展，这跟上世纪七八十年代控制人口过快增长，以及进入新世纪以来稳定低生育水平的人口发展目标是不一样的。因此，“社会抚养费等制约措施确实不合时宜了，需要及时废止。”
杨文庄说，根据长期监测、调查以及有关研究来看，虽然实施全面二孩政策了，但是很多家庭由于养育、教育等问题，在生育选择方面，还是在延后，有的甚至是放弃了。所以，“群众更关注的是希望有完善的、配套的、积极的支持政策，出台积极政策应当是我们下一步工作的重点。”
“实施三孩政策也是计划生育政策。”杨文庄强调，地方应当根据国家政策要求，完善制定地方人口发展规划，支持家庭发展，保障妇女儿童权益。从家庭角度来讲，应当互敬互爱，平等协商，有计划、负责任地安排生育子女的数量和时间。
是否意味着全面放开生育？
取消社会抚养费是否意味着全面放开生育？是不是意味着在生育四孩、五孩之后不再有处罚措施？
对此，杨文庄表示，不应夸大社会抚养费对落实计划生育政策的作用。有专家研究，由于实行计划生育，我们累计少生了约4亿人，为我国经济社会发展创造了很好的条件。“这是一项综合实施的政策，社会抚养费在其中发挥的作用是很小的。”
此外，他介绍，在全面两孩以后，各省都根据中央的要求作了很大调整，在社会抚养费的征收范围、征收额度以及征收程序方面，得到了进一步规范。这几年，征收例数明显减少。国家卫生健康委也按照“不主动、不强制”“减免缓”等要求，指导各地在社会抚养费方面逐渐淡化，增强生育政策的包容性，推进社会抚养费制度的“软着陆”，这也为这次取消社会抚养费奠定了很重要的基础。
杨文庄说，以后的计划生育工作，服务还是要继续加强。目前，仍有不少非意愿妊娠，还有人工流产每年有900万例左右。计划生育服务还是要加强，特别是在边远落后地区，要减少非意愿妊娠和人工流产，保护妇女儿童的健康。
养育成本的快速提高是当下人口生育面临的主要矛盾
国家发展改革委社会发展司司长欧晓理介绍，养育成本的快速提高是当下人口生育面临的主要矛盾，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等都成为“不愿生”“不敢生”等制约生育的主要因素。国家在宣布实施三孩生育政策后，网上关于“生不起”“养不起”反映也比较集中，体现了人民群众对生育支持政策的期盼。
中央《决定》明确了将配套支持措施和三孩生育政策作为一个整体组合提出，要求将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，提出了覆盖全生命周期的一揽子支持举措。
焦点
国家卫健委答南都：
今年出生人口仍会呈现走低趋势
南都记者
实施三孩生育政策后，出生人口数量会不会显著提升？
国家卫生健康委副主任于学军
过去十年，中国的出生人口和人口生育水平波动很大，2010年第六次人口普查显示当时的出生人口大概是1600万，这期间实施了单独二孩政策和全面二孩政策，取得了积极成效。2016年、2017年这两年出生人口都在1700万以上，特别在2016年超过了1800万，这是2000年以后比较高的一年。但是到2018年以后，中国出生人口出现了连续三年下降的情况，而且下降的幅度很大。特别是“七普”数据显示，2020年我国出生人口数量是1200万，总和生育率是1.3。
根据我们对2021年上半年人口出生监测的情况来看，今年的出生人口和生育水平仍然会呈现走低的趋势。与此同时，人口老龄化程度进一步加深，未来一段时期，将持续面临人口长期均衡发展的压力。
实施三孩生育政策及配套支持措施，目的就是防止出生人口进一步下滑，推动实现适度生育水平，促进人口长期均衡发展。
人口再生产与物质再生产是不一样的，人口再生产的周期长，影响因素多，生育决策的因素很复杂，而且涉及方方面面。
短期内，我们是希望释放生育潜能，平缓出生人口下降的趋势。从长期看，关键取决于积极生育支持措施是否能够很好地衔接，是不是能够真正落地，这需要我们各地各部门各方面共同努力，积极支持，共同推动实现适度生育水平，促进人口长期均衡发展，为社会主义现代化建设、实现中华民族伟大复兴创造良好的人口环境。
采写：南都记者 吴斌 潘珊菊 综合新华社
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