先天胆总管狭窄，1岁女娃突变“小黄人”
汪昕医生与患儿家长交流病情。通讯员郭林 摄
长江日报5月6日讯白白净净的小女儿突然变成“小黄人”，浑身蜡黄，送医才知道，孩子有先天性胆总管狭窄。专家提醒，一旦发现孩子有皮肤或眼睛巩膜发黄、皮肤瘙痒、饮食不佳等情况，就应及时就医排查。
莉莉（化名）1岁3个月大，是个皮肤白净的小女娃。一个月前，妈妈赵女士发现她皮肤有些发黄，“便便”颜色也变得像陶土一样，没几天，孩子皮肤越来越黄，连眼白都发黄了。赵女士立即带孩子到医院检查。
武汉儿童医院普外科专家卞红强主任医师诊断，莉莉患有“胆汁淤积性肝炎，胆管扩张症”，胆道有梗阻，胆汁不能顺利排泄出去，引发了黄疸。
当务之急是手术进行胆道引流，把淤积的胆汁以及胆泥排出来。孩子太小，普外科专家组织讨论，设计了一种不开刀引流取石的方案：内窥镜下逆行性胆管胰管造影术，几乎无创伤。
4月30日，武汉儿童医院普外科ERCP团队汪昕和杨虎两位医生为莉莉手术，在X线引导下，将导丝及导管从口腔插入胆总管，清除胆总管内的胆泥，在胆总管狭窄处植入支架管，撑开狭窄部位，让淤积的胆汁排出。术后，莉莉黄疸很快消退，5月6日康复出院。
卞红强介绍，儿童“胆汁淤积性肝炎”多由胆道感染、胆道畸形（胆总管囊肿、胰胆管合流异常）、胆管结石、胆管蛔虫等疾病引起，如不及时治疗，可能会引起胆道梗阻，并可引起肝功能损伤，甚至肝功能衰竭，危及生命。莉莉就属于先天性胆总管狭窄引起，只是症状不明显，胆汁和胆泥淤积到一定程度后，才被家长关注到。
他提醒家长，如果发现自家孩子有皮肤或眼睛巩膜发黄、皮肤瘙痒、饮食不佳等情况，应及时到医院就诊。 （长江日报记者王春岚 通讯员薛源 郭琴）
【编辑：余丽娜】
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