每经记者 周程程 北京摄影报道 每经编辑 陈旭
4月29日，国家卫生健康委员会就中国妇幼健康进展成效有关情况举行发布会。
国家卫生健康委妇幼司司长宋莉在发布会上表示，中华人民共和国成立之初，我国孕产妇死亡率高达10万分之1500，婴儿死亡率高达千分之200。而现在，我们国家经过多年的努力，孕产妇死亡率等妇幼健康核心指标得到持续改善，提前实现联合国千年发展目标。
数据显示，2020年，全国孕产妇死亡率为10万分之16.9，与2015年相比，下降幅度为15.9%。婴儿死亡率为千分之5.4，与2015年相比，下降幅度为33.3%。5岁以下儿童死亡率为千分之7.5，与2015年相比，下降幅度为30%。妇女儿童健康水平进一步提高。
从全球来看，我国婴儿和5岁以下儿童死亡率远低于中等收入国家平均水平，孕产妇死亡率远低于全球各国10万分之53的中位数水平，也远低于中高收入国家10万分之43的中位数水平。妇幼健康核心指标位居全球中高收入国家前列。
对于如何保障高龄产妇安全、宫颈癌疾病防治情况如何等问题，国家卫健委也一一进行了回应。
对高风险人群进行高危专案管理
在全面两孩政策实施之后，高龄孕产妇的比例进一步增加，妊娠风险也较以往增多。如何才能保障高龄孕产妇的安全和健康？
对此，宋莉回应表示，近年来国家卫生健康委部署实施了以保障母婴安全、进一步预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心的母婴安全五项制度，包括妊娠风险筛查与评估制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症救治制度和孕产妇死亡个案报告制度，以及重点地区的约谈通报制度。
“这样一套组合拳，从制度层面上进一步强化对孕产妇和新生儿的安全保障。”宋莉说，主要的措施和目的就是从源头上严防风险，通过开展妊娠风险筛查与评估，能够尽早按照风险的不同程度对孕产妇进行精准、精细的分级管理。
宋莉表示，医疗机构针对高风险人群严格进行高危专案管理，特别是强化各地要进行专人专案全程管理、动态监管和集中救治，努力做到发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。
此外，各地依托综合救治能力强、产儿科能力突出的医疗机构，在全国各地建立了危重孕产妇和危重新生儿的救治网络。
宋莉介绍说，到目前全国各省（区、市），每个省份都有至少若干家危重孕产妇和新生儿救治中心，市县至少有一家危重孕产妇和新生儿救治中心。形成了各省、区、县上下联动、有效运转的危重孕产妇和新生儿救治网络。
积极推进宫颈癌疫苗相关应用
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤，严重威胁着妇女的健康。
宋莉表示，从2009年开始，国家就把宫颈癌的检查纳入深化医药卫生体制改革重大公共卫生服务项目，为广大农村的妇女进行免费宫颈癌检查。
到目前，全国宫颈癌检查项目工作已经覆盖到近2600个县市区，免费检查了近1.2亿人次。通过早筛查、早诊断、早治疗，使很多患病妇女能够得到及时帮助。
根据中国肿瘤登记年报数据显示，我国妇女宫颈癌死亡率为十万分之5.5，低于全球十万分之9.7的平均水平。
宋莉表示，宫颈癌的病因学和人乳头状瘤病毒感染发生有直接的相关性，而且现在也有HPV检测和HPV疫苗，现在国家卫健委正在推进宫颈癌防控的三级预防，积极推进宫颈癌疫苗相关的应用，同时也加大对宫颈癌检查工作的力度，进一步提质扩面。
宋莉以在福建的调研为例介绍说，厦门已初步建立了由政府主导、社会共担的宫颈癌防控的有效机制。在适龄女生当中，由政府免费提供宫颈癌疫苗，家长带着孩子去接种，覆盖率在厦门已经非常高。
宋莉表示，今年国家卫生健康委将启动健康城市创新试点工作，主要是以消除宫颈癌的行动为切入口，加大宫颈癌的三级预防。包括推进宫颈癌疫苗的应用，加强宫颈癌检查质量，进一步扩大覆盖面，早发现、早诊断、早治疗，更好保障妇女健康。
封面图片来源：新华社
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