谈到乙肝病毒,大部分人望而生畏,甚至不愿和这些人相处,哪怕是坐在一起吃饭都担心染上病毒。
有如此担心,无非是因为乙肝病毒的传播途径较为特殊,既可通过血液传播,也可通过唾液等体液传播。人的唾液中会含有小部分病毒,如果乙肝大三阳,唾液中病毒含量也会很高,和携带病毒的患者一起吃饭的人,内心有忧虑是可以理解的。
对乙肝的认识,应该更为全面一点,乙肝病毒尽管可通过唾液传播,但几率非常小,口腔没有破损,吃饭时分筷子,保持良好的用餐习惯,是可以在一起吃饭的。真正棘手的是乙肝病毒的母婴垂直传播。
一些携带有乙肝病毒的女性,也一直在为能否怀孕而担忧。不生孩子,人生会落下遗憾,生孩子又担心把病毒传给孩子,于心不忍。那么,有了乙肝病毒,能否正常怀孕?今天就来和大家聊聊这个话题。
有了乙肝的女性,一般不建议怀孕,这既是为了婴儿考虑,也是为了女性自己考虑。在怀孕期间,女性体内的各项指标会有所变化。在孕晚期时,谷氨酰转肽酶会有所升高,碱性磷酸酶也会在分泌时达到峰值。
这些指标的变化,随着分娩结束,也将逐渐正常。但这在期间,依然会对慢性乙肝患者产生不好的影响,虽说不明显,却不可忽视。有些女性在这段期间内,还会有肝掌、蜘蛛痣等肝变坏的特征,会让怀孕期间情绪不稳定,对胎儿和自己都没有好处。
另外,随着抗病毒手段的提升,也有技术可在怀孕期间阻断病毒的传播,但这种几率并非是100%的。一旦有百分之一的几率,落在了自己的身上,无论对孩子,还是对家庭,都不是好事。
也有女性坚持要孩子,对于这种意愿特别强烈的女性,也可正常怀孕,但前期要做必要的检查和治疗。
首先要通过检查确定病毒的发展情况,若检查出大三阳,需要进行半年左右的抗病毒治疗,使得肝功能恢复正常,维持病情的稳定。在稳定后,再次检查,满足怀孕条件后,可以正常怀孕。
值得一提的是,女性即便处于肝硬化期间,也有正常怀孕的机会。这意味着携带乙肝病毒的女性,即便意外怀孕,也不需要心存忧虑,后续配合进行监测即可。
根据体内ALT,也就是谷丙转氨酶的水平,决定复查的次数。如果在300U/L以上,孕期要配合抗病毒治疗,在200-300U/L之间,每两周复查一次,在90-200U/L之间,每个月检查一次,并要做护肝处理。低于90U/L时,两个月复查一次即可。在肝功能正常时,90天检查一次即可。
对肝功能的监测是为女性自己考虑,要想阻断母婴传播,则需要配合注射相关疫苗。在孕后的7、8、9三个月份,需要分别注射一次疫苗,孩子出生后的24小时内,也要再次注射。等到出生后20天,还要注射乙肝疫苗。
在整个孕期,女性饮食还要保持清淡,不可吃油腻、辛辣食物,不可抽烟饮酒,不可熬夜。如需用药,一定要问清楚用法用量以及吃到什么阶段,不可盲目服用。
总结:有了乙肝的女性,并不建议怀孕。但对怀孕有强烈需求的女性,依然是可以正常怀孕的,意外怀孕也无需担心,关键是要注意孕后的复查、疫苗注射、饮食以及用药等问题。
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