双肾分离如何诊断
1、超声检查
一般在孕期可以通过超声波检查出胎儿的双肾是否有分离的情况。一般B超显示肾盂分离5mm,就表示替阿尔的肾盂有扩张的情况,通常在10mm内都是正常的,另胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题。若胎儿肾盂扩张的宽度超过10mm,且有继续增大的趋势,则需注意,应对症治疗。
常见的治疗方法:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术。
2、静脉肾盂造影
静脉肾盂造影是显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。这项手术虽说有一定的难度,但只要注意对孩子的生命是没有影响的。
双肾分离的治疗方法
1、排尿自愈
如果胎儿的双肾分离数值在正常范围内,那就无需担心,很有可能是因为胎儿憋尿所致。孕期出现的肾盂分离在后期可能会减退或消失,准妈妈可以考虑过段时间进行一次复查,如果一直存在肾盂分离,但并未超出正常值范围,一般宝宝出生后排尿一次也可以恢复正常。
2、膝胸卧位
妊娠30周(7个半月)后
做法:两腿分开与肩同宽跪床,膝关节成90度角与床相接,将前胸尽量下压贴近床面,尽量抬高臀部,晨起与睡前空腹时,以自己能承受的时间长短为准,尽量坚持各做15-20分钟。
此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力,增加胎儿转为头位的机会,7天为一疗程,如没有成功可再做7天,有效率60%-70%,少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌,不能坚持,则需改用其他方法纠正胎位。
注意:胎儿在转位时,有可能将脐带绕在胎体某部,甚至勒住颈部,导致胎儿缺氧,出现胎动异常,因此,必须在医生指导下进行每周复查监测胎心,并记录比较胎动异常等。
3、激光照射或艾灸至阴穴
用激光照射或艾灸至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm),1次/d,每次15~20min,5~7天为1个疗程。
4、其他方法
坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。妊娠后期发现肩先露,纠正方法同臀先露,无效时可试行外倒转术转成头先露,并包扎腹部固定胎头,若失败,应提前住院待产。
5、矫治手术
在孩子出生以后进行彩超复查,根据宝宝具体情况决定是否手术。(肾盂成形术)。手术目的是矫正阴茎下弯和重建尿道,要求外观正常完美,解决生理功能问题,应于1岁以后,入学前完成矫治手术。虽然方法繁多,大致分为一期或二期完成。