刮宫痛不痛?
刮宫痛,但疼痛程度就因人而异了。
刮宫是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人流方式之一。刮宫有普通刮宫和无痛刮宫,如果做普通刮宫手术的话,是有一定疼痛的,但这种疼痛可以忍受。如果怕疼的话,可以做无痛清宫手术。但需要注意的是就算是做无痛刮宫,因每个人体质的不同,有些女性还是会感受到疼痛感的。所以说,刮宫痛,但疼痛程度就因人而异了。
什么是刮宫
刮宫术是指在子宫内刮除及收集子宫内膜组织的一种手术。
刮宫术危险性很低,可达止血、帮助诊断包括感染、癌症、不育及其它疾病等目的。正常情况下,一旦病人感觉良好(通常在同一天),即可恢复正常活动。术后可有阴道出血、下腹部绞痛及腰痛持续数天,可服止痛药止痛,数周内不提倡使用内置式月经棉条,数天内不主张性生活。
刮宫可以选择全麻或局麻;用阴道窥器暴露宫颈;消毒宫颈;麻痹宫颈管(非常规性);用一支棒状宫颈扩张器扩张宫颈;用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入子宫腔;刮出子宫内膜并送病理检查。
刮宫术危险性很低,可达止血、帮助诊断包括感染、癌症、不育及其它疾病等目的。正常情况下,一旦病人感觉良好(通常在同一天),即可恢复正常活动。术后如有阴道出血、下腹部绞痛及腰痛持续数天,可服止痛药止痛,数周内不提倡使用内置式月经棉条,数天内不主张性生活。
子宫位于腹腔内,是妇女妊娠期胎儿成长发育的场所。子宫下部狭窄处形成子宫颈。子宫颈开口于阴道。
刮宫的分类
刮宫分为诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。
诊断性刮宫(简称诊刮)
诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。
一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。
治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。
吸刮:是用负压吸管吸出宫腔内容物。 钳刮:是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。
治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术。不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。 在之前刮宫术是较为疼痛的。但是。随着科学技术发展,现在采用了无痛刮宫手术,因为无痛刮宫手术室使用静脉麻醉。一般在患者不知道的情况下进行手术的,醒来之后手术也完成了。
刮宫的过程
刮宫手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。
选择时机
不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等),即可进行清宫术;如人工中止妊娠,宜在妊娠12周内进行。
技术步骤
1.体位 截石位。
2.消毒 常规冲洗消毒外阴、阴道。
3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。
4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。
5.清宫 在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。
吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。