巧克力囊肿为什么会疼
巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢上的一种病变,渐进性痛是此病的主要症状之一。多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得“滚炕”或撞头,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。
另外,巧克力囊肿对直肠周期性的刺激,也会导致剧烈的疼痛感。这也是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。
巧克力囊肿的危害
1.引起不孕
巧克力囊肿对女性最大的危害就会导致不孕,巧克力囊肿会引起输卵管堵塞,极大损害卵巢的排卵功能,降低患者的营养。如果囊肿发生在双侧卵巢,就会破坏大部分卵巢的组织,最终引发不孕。
2.引起盆腔粘连
巧克力囊肿没有及时治疗,就会导致囊内的积血反复增多、加大对卵巢的压力,容易出现自发性破裂。
3.引起月经不调等
患者会出现月经失调、腹痛、性生活不适等,巧克力囊肿可引发囊肿撕裂,囊肿撕裂后就会引起盆腔内的积血,然后刺激腹膜,患者就会出现严重的腹痛,并引发盆腔粘连。
4.导致弥漫性腹膜炎
当囊肿破裂后,一些小的破口能自己愈合,会和附近的组织粘连一起。但当破口较大时,就很难自己愈合,一些浓稠的巧克力囊液就会流入到腹腔,引起极大的刺激症状。
巧克力囊肿如何治疗
1.卵巢囊肿保守手术
包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
2.卵巢囊肿半保守手术
主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3.卵巢囊肿根治手术
是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
4.良性卵巢肿瘤患者
要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
5.恶性肿瘤者
手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
健康小贴士
巧克力囊肿的危害可不是只有疼痛这么简单,严重的还会引发不孕,所以如果查出患有巧克力囊肿一定要及时治疗,不要耽误了最佳治疗时期!