孕中期生理性腹痛
妊娠中期(孕中期指的是孕十三周到孕二十七周期间)，准妈妈的肚子腹围会迅速增大，这时候腹部的皮肤会感觉到紧绷，如果有户外活动习惯的准妈妈会发现自己的肚子在这个阶段会出现隐隐的牵拉性疼痛，这是一种正常的生理性腹痛现象。
孕中期，有些准妈妈的肋骨下端还会容易受到增大的子宫的刺激，而感觉到钝痛，子宫逐渐增大，准妈妈耻骨联合处也会发生松弛分离，这样同样会引起孕中期肚子疼。而这类情况的腹痛也是属于正常的生理性腹痛。
孕中期是允许夫妻过姓生活的，有些夫妻在过姓生活的时候，用力过大，事后也会感觉到腹痛。这类腹痛同样是正常的生理性腹痛。
病理性腹痛
怀孕24周肚子疼也可能是孕妇患有食管裂孔疝和返流性食管炎。人体的横隔间有一个裂孔，食管是通过这个孔与胃部相连的，这个裂孔的全称是食管裂孔。孕中期，由于子宫迅速增大，腹腔内会迅速升高压力，强大的压力会导致裂孔增宽，这时候胃部低端就有可能被挤到胸腔内，这样的症状医学上叫做食管裂孔疝。
胃部低端挤进胸腔后，胃部的上口就会松弛，此时胃部的胃酸和食物、气体等会反流到食管或者空腔中，胃酸在这个时候会刺激到孕妇的食管黏膜，这时候怀孕24周的准妈妈就会容易发生肚子疼的状况。
妊娠合并症
怀孕24周的准妈妈出现肚子疼，特别是下腹部疼痛。首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。如果同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。如是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕。这些是异常情况导致的，但是孕妇经常肚子疼也并非都是异常情况，也有些生理原因造成的。
子宫扭转
有些准妈妈在孕24周的时候出现急性腹痛，这类情况有可能是准妈妈在孕期出现了子宫肌瘤，准妈妈的子宫先天畸形导致的孕妇的子宫发生扭转，且扭转的度数超过了90°。如果是这种病因引发的孕24周肚子疼甚至会导致孕妇休克等现象发生。
孕妇如果只是出现了轻度的子宫扭转，可以通过卧床休息、改善睡姿来缓解疼痛。如果孕妇出现了较为严重的腹痛症状，那么就需要到医院去矫正子宫位置，等到胎儿发育成熟的时候，要立即剖宫生产。
健康小提示
子宫在胚胎发育过程中会逐渐变大，这时孕妇会出现不适，感觉肚子疼，但这种疼痛往往是轻微的，因此孕妇不必过于担心。另外，急性胃炎、子宫肌瘤变性等疾病，也会让孕妇感觉肚子疼。如果是急性腹痛，应及时到医院就诊，避免病情恶化或发生流产。
