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葡萄胎可以药流吗?
葡萄胎不可以药流。
药流是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。然而,葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,一般患者体内无胚胎组织及无胎儿,常出现了腹痛、停经后阴道流血等,确定诊断后需适当用手术治疗,需手术清除宫腔内组织,这些并不是药流就可以进行处理跟治疗的。所以,葡萄胎不可以药流。
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葡萄胎的治疗方法
清除宫腔内容物(清宫)
由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
输血
输血贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
子宫切除术
子宫切除年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
预防性化疗
应对高危患者进行预防性化疗。需要化疗的高危因素有:年龄>40岁;葡萄胎排出前HCG值异常增高;滋养细胞增生明显或不典型增生;葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;出现可疑转移灶者;