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葡萄胎有孕囊吗?
部分性葡萄胎有孕囊,完全性葡萄胎无孕囊。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。大部分的葡萄胎患者子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。只有患有部分性葡萄胎患者才有可能有孕囊。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。
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部分性葡萄胎
有孕囊有胚芽,一般没有心搏了。基本上是流产下来的物质有正常的胎盘和胚芽,但是胎盘绒毛有部分水肿变性,滋养细胞增生了。部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。
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完全性葡萄胎
胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见。完全性葡萄胎第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。