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新生儿破伤风发病率是多少?

03-02阅读:210大字

新生儿破伤风发病率是多少?新生儿破伤风是由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。那么,新生儿破伤风发病率是多少?
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新生儿破伤风发病率是多少?

新生儿破伤风发病率是1.5%,死亡率是0.2%,病死率是10.44%

新生儿破伤风是由于断脐时消毒不严,破伤风杆菌侵入脐部引起的一种严重感染性疾病。常在生后第6~7天发病,故又有“四六风”、“七日风”等俗名。临床以全身骨骼肌强直性痉挛,苦笑面容,牙关紧闭为特征。解放前由于旧法接生,使许多新生儿死于破伤风,解放后我国大力推行科学接生法,使本病的发生率大大下降,但边远地区由于知识普及欠缺,发病率仍较高。1984年世界卫生组织(WHO)在发展中国家调查后综合报道,新生儿破伤风发病率占活产婴儿5~60‰,占新生儿总病死率的23~70%。

新生儿破伤风发病率是多少?

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新生儿破伤风的护理

1、一般护理:让新生儿在安静房间内休息,室内空气要新鲜,避免对流风。给新生儿戴黑布眼罩,避免声光刺激。剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐时自伤手掌心。各项治疗护理操作要尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行,动作轻柔敏捷,尽可能减少不必要刺激。

2、控制痉孪。

●尽早使用破伤风抗毒素;

●镇静剂使用;

●抗生素应用。

3、及时供给足够的营养与水份。

4、保持呼吸道通畅。

5、应保持脐部清洁干燥。

6、加强皮肤及口腔护理

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新生儿破伤风的预防

新生儿破伤风的病死率很高,因此,必须做好预防。新生儿破伤风预防方法主要有以下五点:

1、到正规医院接生。

2、新法接生:大力推广新法接生。应将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀待干后断脐,线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带,并多留脐带残端数厘米,争取在24h内脐带按严密消毒方法重新处理。剪去残留脐带的远端再重新结扎。

3、紧急情况:如遇紧急情况,除脐带处理要严密消毒外,同时:

●青霉素:肌注青霉素3-4天。

●破伤风抗毒素:肌注破伤风抗毒素1500-3000U。

●破伤风免疫球蛋白:肌注入体破伤风免疫球蛋白75-250U。

4、孕妇肌注破伤风类毒素:因母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时,可以有效地保护机体免于破伤风感染。对不能保证无菌接生的孕妇,于妊娠晚期可注射2次破伤风类毒素0.5ml,相隔1个月,第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注。

5、接生不严的新生儿,24小时剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾清洗后涂以碘酒,同时肌注破伤风抗毒素。

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