许多宝宝只要在包尿布阶段,或多或少都有出现过尿布疹,这虽然是很常见的症状,但是一旦发现还是会急坏爸爸妈妈。尤其尿布疹会反复发作,有时怎么擦药都不见好转,总让家长担心宝宝娇嫩的皮肤从此变粗糙。
尿布疹的好发部位,泛指被尿布包住的部分皮肤,如屁股、股沟、大腿内侧、阴部、阴囊都是容易出现尿布疹的部位。尤其夏季较湿热时更容易发生,也常见于身上比较有肉的宝宝,由于被尿布包裹的皮肤皱褶处常会流汗,容易引起尿布疹。还有宝宝肠胃不适、拉肚子较频繁时,也很容易产生尿布疹。
1尿布疹的5大类型1.刺激型尿布疹
这是最常见的尿布疹类型,因为皮肤长时间浸在尿液或粪便里,使得宝宝的皮肤表皮受到破坏,丧失了对化学刺激物或致病菌的抵抗力,加上不正确的擦拭皮肤,很容易使皮肤受伤。此类型尿布疹经常发生在皮肤突出的位置,如屁股、会阴或阴囊。
刺激型尿布疹前3天至5天可能只是轻微的红色丘疹,一点一点散布的范围不大。但如果一直置之不理,泛红区域会逐渐扩大,皮肤也会有浅层破皮,表面会疼痛,宝宝也会经常因为不适而哭闹,尤其洗热水澡时更加不舒服。最严重时会导致皮肤表面如糜烂般出现伤口。
2.感染型尿布疹
尿布里湿热的环境,最适合细菌或霉菌的生长。当娇嫩的屁屁表皮受到破坏,降低对病原菌的抵抗,时间一久,这类型的尿布疹最容易出现。
皮肤上常见的链球菌、葡萄球菌也是尿布疹恶化的原因之一,容易产生一颗一颗脓包。白色念珠菌是最常见的霉菌感染,大部分感染原因是尿布没有勤于更换,当尿液和粪便停留的时间一久,皮肤会变得闷热潮湿,导致念珠菌开始滋长。此外,若宝宝感冒有服用抗生素,会造成肠胃菌种不平衡,也易产生念珠菌感染。这类型的疹子多发生在皮肤褶皱处,如股沟、胯下容易出现泛红、卫星散布状的小红疹。不论是细菌或霉菌的感染,爸妈千万不能自作主张乱擦类固醇药膏,因为可能会越擦越严重,建议就医治疗。
3.对磨疹
对磨疹指发生在相对接触且会相互摩擦的皮肤表面上,是一种发炎性皮肤病症,常出现在夏季高温、容易流汗的时候。因尿布包住的地方潮湿、闷热、不透气,以及皮肤皱褶处经常摩擦,造成皮肤表皮受损,尤其是较胖的宝宝更容易发生。除了尿布区域,还有前颈、腋下、腹股沟、肛门周围、乳房下方、凸出的肚子下方也是好发部位。
单纯对磨疹只要保持干燥,病症很快就会改善。若是并发白色念珠菌感染,出现泛红、卫星散布状的小红疹,则建议就医治疗。
4.闷热型尿布疹
闷热型尿布疹泛指汗疹、热疹、痱子,这些都是同一种病症,也是宝宝常见的尿布疹类型。大多长在容易流汗的部位,由于汗腺阻塞,只要被尿布包住的范围,包括胯下、屁股、阴部都会红红痒痒,且经常反复发作。如果爸妈发现有泛红瘙痒症状,千万不要使用保湿乳液或乳膏,这样会让汗腺阻塞更严重,建议先保持干爽或每天不要包尿布几小时。
5.过敏型尿布疹
此类型尿布疹通常是有些宝宝对外来刺激物产生过敏,如某些材质的尿布、有香精的湿纸巾、不明成分的药膏或草药、不适合使用的沐浴乳。有些家长不知道是材质还是不明成分导致的尿布疹,于是更勤更换尿布,湿巾一直反复擦拭,可能会使宝宝尿布疹更加严重。
此类型也常好发于突然腹泻的宝宝。因此,建议家长更换尿布或湿巾品牌时,前两次若宝宝皮肤有些泛红就要注意,可能是宝宝对此类型产品过敏。如果已经产生红疹,就不要再使用此类产品。建议大小便都以清水清洁,让皮肤得以舒缓,无需使用任何沐浴用品或药膏,若是很严重再前往就医。
2处理方式当宝宝已有尿布疹症状时,爸妈可先行观察,在轻微与严重时期都要注意以下处理方式,才不会让小屁股更加严重:
A轻微时期
1.刚开始形成尿布疹时,可能为轻微的丘疹,最好一发现宝宝大小便了就立即更换尿布,之后可擦薄薄的成分较为天然的凡士林或羊脂膏,不一定要擦药膏。
2.建议一天当中有3?4小时解开尿布,让宝宝屁股透气,也可在宝宝床上铺保洁垫,这样会恢复得更快。
3.当宝宝出现尿布疹,平时大小便清洁更要注意,不要再用含有酒精或香精成分的湿纸巾清洁,不然会过度刺激宝宝皮肤,也不需要使用清洁液或肥皂,只要每次大小便后用清水清洁,再用毛巾拍干,保持干爽,尿布疹症状就会渐渐好转。
4.湿纸巾和痱子粉都不建议在这时候使用,许多爸妈误以为痱子粉会让宝宝小屁股干爽,但若吸入肺里对宝宝健康会有危害,也易堆积在宝宝皮肤褶皱处,使皮肤受到更大刺激。
B严重时期
1.尿布疹比较严重时,会大面积泛红,甚至伤口糜烂,就应立刻就医判断。如果是接触性皮肤炎,可擦含有氧化锌的药膏,隔离刺激物、镇定皮肤。当擦此类药膏时,要均匀的厚厚涂上一层,才具有防护效果,且比较油的、膏状的会比乳液效果更好。
2.若擦上药膏后宝宝又大小便,只要将刚刚擦过的地方再补擦一层即可,不需要清洗掉再重复涂抹,以免过程中反复刺激伤口,使皮肤更难复原。
3.除了勤于更换尿布,换尿布的手有没有清洗干净也很重要。如果没有洗手,又去接触宝宝奶瓶、衣服,会让抵抗力较弱的宝宝感染到肠胃炎或大肠杆菌,反而对宝宝健康带来威胁。
3预防尿布疹 3 重点当宝宝的小屁股、肛门口出现大片泛红,甚至有一粒一粒的小红疹,常是家长的一大烦恼,不仅夏季高温易发生,冬季衣服穿太多,排汗量增加,也会引起尿布疹。因此,日常保持清洁与干爽,才能真正让宝宝彻底远离尿布疹,建议日常生活中可从以下3个重点来预防:
慎选尿布、勤更换
宝宝肌肤柔嫩,容易因摩擦引起不舒服、泛红,因此,选择材质柔软、透气性好、吸水力强、散热性佳的尿布很重要。此外,要特别注意腿围、腰围尺寸要合适,尿布是否有伸缩弹性,太紧或太松都会导致不舒服而穿不住。穿好尿布时,腰围以两只手指头能放入的宽度最为适宜,同时注意侧边的腰贴是否能粘贴超过身体的三分之二处。
预防尿布疹的重点为“勤于更换尿布”,大概2?3小时就要检查是否需要更换,才能保持小屁股的干爽。尤其现在尿布有尿湿显示,可做参考依据,千万不要因为尿布吸水性好就忽略更换,穿愈久愈容易引起尿布疹。
用清水洗屁股
许多家长习惯用湿纸巾擦拭大小便,但市售湿纸巾有些含有香精、防腐剂、化学成分,如果遇到不适合宝宝的材质,还会导致泛红等不适,且平行擦拭表皮的动作也会伤害肌肤。建议每次换尿布时以温水清洗,再用纱布巾拍干即可。如果是外出时,建议妈妈可另外准备一瓶温开水,用温开水将湿纸巾沾湿,再做清洁的动作,这样不只可提升湿纸巾的湿度,清洁力更足够,也不必担心化学残留物对宝宝造成伤害。
常保持透气、通风
由于宝宝的肌肤尚未发育完全,其皮肤角质层约比成人薄30%左右,因此一点点刺激物都会造成宝宝皮肤红肿发炎。除了勤于更换尿布,也可常让宝宝晒晒屁股,当宝宝还不会翻身时,可采取趴卧姿势(须有大人在旁陪伴),将尿布打开露出屁股透气,也可让宝宝躺在防水尿垫上,让小屁股通风。