想必大家对于各路电视剧里“小产”的镜头非常熟悉,尤其是甄嬛娘娘的小产,看得是男默女泪啊,时隔多年也记忆尤新啊!
以至于很多小伙伴把“见红”当做流产的标志,觉得似乎只要“见红了”,这个孩子就“保不住了”。
其实不然,阴道出血不是个别现象,也不一定是流产的症状,出血的原因多种多样,结局也截然不同。
所以如果“见红”,莫方!抱紧我!
孕期出血的原因有哪些?
流产
早期流产几乎都是以阴道流血为首发症状,随后出现阵发性下腹痛,如果出血和腹痛加剧,流产经常不可避免,大部分自然流产是由于受精卵的染色体异常引起的,属于自然淘汰的结果。如果胎儿在子宫内死亡,就几乎没有出血和腹痛。
宫外孕当受精卵着床于输卵管、卵巢、腹膜及子宫和输卵管之间时,称之为子宫外妊娠(宫外孕)。宫外孕可能会引起腹痛和少量出血,如果突然发生破裂则表现为急性的剧烈腹痛和阴道流血,病情发展迅速,能导致失血性休克,后果严重,需要引起重视。
葡萄胎
葡萄胎是指包裹胎儿的卵膜,者形成胎盘的子宫内绒毛异常发育,像葡萄一样充满子宫。当葡萄胎增长迅速时,会引起下腹痛,血 hCG 水平明显高于正常妊娠,B 超检查能帮助确诊。
绒毛膜下血块包裹胎儿的绒毛膜外侧形成血块,引起出血。只要稍微静养就能停止的出血,对胎儿是基本没有影响的。一旦出现长期持续的大量出血,经由超音波检查出先兆流产,应立即入院静养。
子宫颈管息肉
子宫口附近出现息肉(豆粒大小)后,有时在尿液中会混杂血液,房事后会有少量出血。有时随着妊娠周数的增加,息肉也会长大,这对妊娠和生产是没有任何影响的。生产时,息肉会随之自然脱落。
子宫颈糜烂子宫颈糜烂是指宫颈表面形成的粉红色的糜烂面。表现为内诊和房事后会出现少量出血,尿液中时而会混杂血液。为了不对妊娠和生产造成影响,需要对子宫颈糜烂随时进行检查。
其他
妊娠中和没有妊娠时相比,腔内处于充血状态。因此会由于内诊和房事造成的刺激引起出血。通常这种情况下的出血只要在1~2天内止住,就不用有任何的担心。此外,由于寄生虫引起的阴道炎也会让排泄物中混杂血液。为了不在生产时感染胎儿,应该及时治疗。
怎么判断是出血原因呢?根据颜色区分
粉色—分泌物中混有少量出血
怀孕的整个过程中都有可能出现类似这样的出血,这种出血是极少量的,孕妈咪可在家观察2~3天,如果还继续出血而没有任何好转,则就诊。
褐色—类似于例假开始初期或结束时
褐色说明是陈旧性出血,量明显大于平时月经量需要及时就诊;只是少量出血在家观察2~3天。
鲜红色
鲜红色的出血通常是发生异常情况的先兆,即使只是少量的,也应该要马上动身去医院让医生进行判断和检查。
混着粘稠的分泌物
这种现象通常在临近分娩时出现,是分娩的预兆,如果此时还没有满37周可以先和医生取得联系,诉说情况;如果已经满37周并伴有腹痛、破水的情况,那么就应该拿上待产包及时赶到医院准备分娩。
观察出血频率
偶尔
仔细想想近期有没有过性生活、是否做内诊检查等因素。很可能是因为外界的刺激导致出血。
反复多次
一般有宫颈糜烂或是息肉会造成少量反复性出血,通过内诊检查是可以查清出血原因的。如果查明原因并采取措施后又反复出现出血情况,那么最好选择在医院里进行静养,以方便随时采取医疗措施。
持续不断地出血伴有疼痛
这种情况通常预示着先兆流产或先兆早产、宫外孕等,需要马上去医院,通过B超检查可以查出出血的原因和部位。容易出血的部位有:胎盘附着面、子宫颈管.
发现出血了怎么办?静养是最基本的。根据出血原因的不同和症状的严重程度,既可以在家里休养也可以住院休养。
去医院检查一下,如果不是先兆流产的症状,只要出血不是持续性的就完全不必担心。即便如此, 4~5天的安心静养是很必要的。如果继续有较频繁的出血现象的话,可能会有其它的原因,所以在这个时候最好再去医院检查一下。