小孩异物卡喉严重的将会使婴幼儿意外伤害的头号杀手,年底了,圣诞节,元旦节,春节将至,父母都在为准备着年货,琳琅满目的食物,东西却没有小心放置,就容易使小孩拿来玩耍,很容易异物卡喉,下面小编为大家介绍关于小孩异物卡喉的急救方法以及如何避免
1小孩异物卡喉的表现
小孩异物卡喉的表现3岁以下的宝宝消化道发育不够成熟,又喜欢咬东西或者对爱吃的食物狼吞虎咽或者吃东西时爱打闹,这些都会导致宝宝异物卡喉,宝宝异物卡喉的表现有哪些常见的现象可以让家长及时的判断进行处理,以免宝宝异物卡喉导致呼吸困难及其其他并发症的出现
异物进入期:呛咳明显,气喘,声嘶
多于宝宝进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气,可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。
若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击声,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。
安静期:轻微咳嗽和憋气
若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失,从而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。
护理:一般来说,直径小于2厘米(约1元硬币大小),长度小于4厘米的异物,若不是尖锐的、或有腐蚀性的物品,都可以通过粪便排出。
刺激或炎症期:气管黏膜肿胀,出现持续性咳嗽
植物类气管异物,因含游离酸,故对气管黏膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管黏膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
并发症期:咳痰带血,或有肺不张症状
异物可嵌在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。
长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。
注意:只要孩子出现过剧烈的咳嗽,家长一定要及时找出原因,有的孩子在出现呛咳10天之后才出现症状,这时已经引发了严重的肺部疾病。
宝宝异物卡喉的可能会出现的情况,家长通过此情况来判断
在你等待宝宝排出被吞食的异物的过程中,要密切观察他的状态。
宝宝若是异物卡在食道,会嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、咳嗽、呼吸急促等情形;
若是阻塞了呼吸道,会哭泣且脸部会发黑;
若吞下的异物为尖锐物,嘴巴还可能出血、受伤。
宝宝的呼吸道非常狭窄,若气管被阻,脸部就会发黑,如不能及时将异物移出,很快就会缺氧,在短时间内可能就会停止呼吸甚至死亡。要马上带他去医院
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2小孩异物卡喉的急救方法
小孩异物卡喉的急救方法宝宝喉咙卡东西,家长应该具备急救知识,但是不太可能完全解决,因此发生后应做好去医院的准备,然后再采取合理的急救。家长在选择医院时,不一定非要到儿童医院,可就近选择大型正规医院。
一、1岁左右的孩子在家发生误呛,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、嘴巴颜色改变时:
1、可以将孩子口里的分泌物用手指轻抠、清除掉;
2、反转孩子,让孩子俯卧在家长的左手臂上;
3、用左手的拇指和食指,固定在孩子的双下颌部位,使孩子的头部固定;
4、将左手依托在大腿上,把孩子的手都放在家长的大腿上;
5、用右手的掌根部,拍打宝宝双侧肩胛骨中间的部位,冲击地拍打4~6次;
在拍打的时候请注意:一定要用掌根部来拍打,而不是用整个手掌,否则容易造成孩子肺部受伤,出现肺出血或肺挫伤等现象;
6、拍打4~6次之后,观察孩子口内是否有随着气流冲出来的异物,如果有,马上用手指抠掉;
二、年龄稍大的孩子,可采用海姆利克氏急救法,来清除气道异物:
1、立刻让孩子站立,大人站在孩子后方,将孩子从后面环腰抱住;
2、在孩子的胃部位置,大人左手或右手抱拳,另一只手抱拳覆盖,用两个拇指来冲击孩子的胃部;
3、孩子身体微微前倾,大人抱拳冲击的方向,向上向内,每次冲击维持1秒,但力度要呈爆发性冲击力;
冲击胃部时请注意:冲击的方向和力量,严格按照“向上向内”、“爆发性冲击力量”的原则来实行,不然会损伤到孩子的内脏、胸部和肋部。
注意:如以上方法实施完毕依然无效,需要立即就医。
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3宝宝被鱼刺卡住急救方法
小孩鱼刺卡喉小孩吃鱼有利于小孩智力的发育,以及眼睛的呵护,但是宝宝吃鱼容易被鱼刺卡在喉咙,如何及时的解决宝宝卡了鱼刺,不会影响宝宝的呼吸道。
鱼刺一般卡在扁桃体、舌根部、嗓子眼。
宝宝被鱼刺卡住急救方法
宝宝被鱼刺卡住,一定要紧急处理,以免影响到宝宝的呼吸道的健康。下面是宝宝被鱼刺卡住急救方法:
1.让孩子张开嘴,如用肉眼能观察到鱼刺卡住的部位,可用镊子将鱼刺夹出。如果能看到鱼刺,但位置较深不易夹出的,一定要尽快带宝宝去医院请大夫做处理。
2.如果看不见鱼刺,但是孩子出现吞咽困难及疼痛,或是出现哭闹不安、不爱吃东西的情况,需立即就医。
3.宝宝被鱼刺卡住可能会出现呕吐现象,这时需将孩子的头偏向一侧,呕吐完之后,将口腔擦拭干净。
宝宝被鱼刺卡住处理误区
一般情况下,宝宝被鱼刺卡住,妈妈会要孩子吞饭团,喝醋软化鱼刺等生活上据说是好的妙招来解决孩子吃鱼卡住喉咙,这都是错误的,甚至还会扩大受伤部位:
1.鱼刺卡喉后,吞饭团、咽馒头把鱼刺带下去。错误,吞饭团、咽馒头会让鱼刺卡到食道中,对食管造成伤害,还会增加发现和取出的难度。
2.鱼刺卡喉后,喝醋“软化鱼刺”。错误,醋对鱼刺的软化效果有限,而且醋的酸度会刺激并灼伤食管的粘膜,使受伤的部位扩大和加深。
预防小孩鱼刺卡喉
1.在烹饪鱼肉时,将鱼刺剔除,喝鱼汤时可用过滤网将鱼刺过滤去除。
2.嘱咐孩子在吃鱼肉时要细嚼慢咽。
3.食用肋骨部位的鱼肉,鱼刺较少,不易让孩子卡住。
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4如何避免小孩异物卡喉
如何避免小孩异物卡喉宝宝平日爱玩,爱闹,在日常生活中,注意一些日常小事就不必担心宝宝误吞异物了:
1、3岁以下孩子尽量勿食花生、瓜子等坚果类食品。因为2岁以前的宝宝牙齿并未长齐,同时喉头的保护性反射尚未健全,坚果类食品容易导致小宝宝呼吸道危害;
2、孩子在玩耍时不要进食。尤其是传统家庭的家长习惯在饭点追着孩子喂食,容易导致孩子在兴奋之时食物不经完全咀嚼便吞入呼吸道,造成气道堵噎;
3、不要让孩子养成嘴里含着小物件的习惯。把东西塞进嘴里是小婴儿与生俱来的本能,随着年龄的增长,如果没有家长的正确引导,孩子在幼年阶段依然会保持把东西往嘴里放的习惯,或者含着玩,这类行为都可能会导致异物进入呼吸道。
4、检查婴儿活动的范围内是否安全,如是否有钱币、图钉、小纽扣以及玩具上的小部件是否容易掉落
小孩误吞异物怎么办
小孩吞食异物会危及宝宝的生命,更快地转危为安,需要家长密切关注宝宝的变化,最好是马上送医院检查异物卡在哪里,并及时将异物取出
小物件勿担心,会自行排出
宝宝吞进异物不是特别大,如小玻璃球、纽扣等,会随胃肠道的蠕动,与粪便一起排出。
家长要仔细检查宝宝的每一次排便,直至确认异物排出为止。一般异物在胃肠道里的停留时间不超过三天,超出这个时间还未发现的话,要及时复查。
护理:可以给孩子吃韭菜炒蛋、吃点蜂蜜等含纤维素多的食物,促进大便排泄,一般2-3天可自行排出体外;
提醒:不要试图用导泻药使之从肠道迅速排出,这种方法是错误的。
爸妈要密切关注宝宝吞食异物的反应
宝宝吞食异物后,宝宝的呼吸道非常狭窄,而婴儿的代谢速率高,氧气需求量大,若气管被阻,脸部就会发黑,如果不能及时将异物移出,很快就会缺氧,在短时间内宝宝可能就会停止呼吸甚至死亡。若暂时还没有明显的异状,吞食异物的宝宝上呼吸道被锁住,呼吸时通常会出现咻咻的喘鸣声
这些情况需要立即送医,否则有危险性!
大部分异物都能够顺利通过消化道,最后随着大便一起排出体外,不必要费劲地取出。不过,如果孩子吞进的东西比较特殊,就要想办法取出来了,比如:
1、如果孩子吞进的是尖锐的异物(如针、铁丝),要立即到医院去处理;
2、如果孩子吃了金属性异物(如硬币),要到医院做腹部透视,看看异物位于什么部位。如果异物大于5厘米,或形状特殊(如有角、刺),就很难通过食道或胃肠道,有可能嵌顿在胃肠道的某一部位,而不能从大便排出,必要时要考虑用胃镜或手术方法取出异物;
3、直径大于2.5厘米的较大异物,如大一点的硬币、瓶盖等,或虽体积不大但很尖锐的图钉之类异物,一般很难由胃进入肠道自行排出,应立即请医生取出异物,因为异物在体内停留的时间越长,越可能压迫和刺激胃肠黏膜,引发溃疡或穿孔等并发症;
4、若吞入电池等有毒、有害物品时,应请医生尽早取出。因为电池的危险性很大:电池在体内停留1个小时,就会破坏消化道黏膜;停留8个小时,就会引起消化道穿孔。另外,锋利的异物或者体积大于2.5厘米的异物,都必须取出来。
宝宝误吞异物不要使用惯用的拍背法来急救
宝宝吞食异物,有些惯用的急救方法是错误的。比如有的家长会使劲拍孩子后背,还有的会把手伸进孩子嘴里,甚至伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。此外,也不主张催吐,以防异物误吸入气管。
宝宝误吞异物,最好还是送医检查,更安心!
宝宝误吞异物,最好还是送医检查,最好带孩子到最近的医院拍一个正面和侧面的片子,让医生来判断异物在哪里,是不是要取出异物,这样也可以及时做好处理,让家长安心。
并且现在大医院通常采用内窥镜将异物取出来,它可以不用开刀直接取出异物,减少了孩子的痛苦。只有在无法使用内窥镜的情况下,才考虑用手术的方法取出异物,比如异物掉到气管里,或者异物因为边缘不规则、很锋利,已经伤害到了孩子的食道黏膜等。但这种情况比较少见,通常只有1%的可能。
如果发现宝宝长期咳嗽或不明原因有类似气喘的情形,可带着宝宝到医院检查,确定是否是吞进了异物而造成这种情形
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5常见异物卡住宝宝的解救方法
常见异物卡住宝宝的解救方法瓜子、豆子、花生、玩具等都可能导致宝宝的气管异物堵塞,父母要谨慎处理,最好远离宝宝,下面是几种常见常见异物卡住宝宝的解救方法:
倒立拍背法
在家庭中遇小儿异物呛入气道,小儿出现严重呼吸困难,此时不及时救治,3~4分钟内即可发生死亡。
正确方法:应当机立断将小儿双脚倒拎,头部朝下,另一手拍小儿背部以震抖异物。此时小儿因异物刺激产生剧烈咳嗽,气流能将异物冲出气道,而挽救小儿生命。
推压腹部法
当孩子发生异物呛入气管时,家长千万别惊慌,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来
正确方法:将患儿仰卧于桌子上,抢救者用手放在其腹部脐与剑突之间,紧贴腹部向上适当加压,另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔内适当加压,以增加腹腔和胸腔内压力,反复多次,可使异物咳出。
海姆立克急救法
亨利·海姆立克教授是一位资深的外科医生。他经过反复研究和多次的动物实验,发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。
正确方法:救护者站在患儿身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出。
注意:此法适宜大一点的小孩
最好及时就医
以上小孩支气管异物家庭急救方法只能暂时缓解,大部分不能及时治疗异物吸入小孩子气道后异物排除,一旦发现有喉、气管、支气管异物可能时,应立即停止进食,去医院救治:
1、对明确异物吸入支气管的小儿,不追求全面检查,可直接在喉镜或支气管镜的照视下钳取异物,是最为有效的方法。治疗前应避免小儿哭闹,以免增加呼吸困难。
2、小孩支气管被呛入异物,如没有条件作喉镜检查,而病儿已有呼吸困难症状,可以先行气管切开。这对喉部异物的病儿来说,呼吸困难可以立刻解除。行气管切开术后,气管异物有时可以随咳嗽的气流自气管切口呛出。对支气管异物的病儿,往往也会因气管内分泌物的排出,而使症状暂时得以缓解。但对这种病儿还是应该争取时间,转到有条件的医院去取出异物。
3、小孩支气管被呛入异物,如伴有肺部炎症,在取出异物后按肺炎进行治疗。对喉水肿的小儿适当应用抗生素或激素。
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