避孕药

11.长效避孕药

避孕药顾名思义就是服下去达到避孕效果的药剂。

避孕药一般指口服避孕药，有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵，从而达到避孕目的的一种药物。避孕药也分为几类。

1.长效避孕药

此药是指按照一定的量服用后达到长期避免怀孕的药物，其原理主要为降低排卵量，抗着床。该药不需要长期服用，每月一次即可。但是对激素释放和控制不稳定，以及可能会增加经量，延长经期，甚至会导致闭经，市场已经少见。

2.短效避孕药

此药是指按照规定量服用，起到短效避孕的药物，其成分类似于长效避孕药，目前来说是主流避孕药。该药物原理是降低排卵量、改变精子穿透性以及改变宫颈粘液性状。需要提醒的是，这种药需要连服21天，不能停止。

3.紧急避孕药

此药主要用于事后补救，在没有安全措施的情形下进行亲密生活，但是女性暂时又不想要孩子的时候采用，比如避孕套破损或者错估安全期等等。但是，这种方式对人体伤害大，有效时间一般在性爱后72小时内，越早服用越有效。一般建议一年一次，不能过多。

4.口服避孕药

此药主要成分是激素，成功率高，经过多年改良，副作用降低许多，但是刚开始的时候可能会有早孕反应。

5.外用避孕药

此药简称杀精剂，主要目的就是杀死精子或者降低精子活性。这种药物一般是化学合成药物，放入女性阴道内形成关口，其阻碍和保护作用。

6.探亲避孕药

此药是方便不在一起的夫妻短期相聚需要性生活时使用的药物，其特点是速效、不受经期限制。其主要原理是改变子宫粘液粘稠度，降低精子穿透性。

2避孕药什么时候吃最有效

避孕药避孕的主要原理是通过抑制排卵及改变子宫颈黏液，使精子不易着床而得到避孕目的。因此，要想让避孕药发挥最大的避孕效果，要注意根据不同避孕药的特性选择对应的服用时间。

1、紧急避孕药什么时候吃有效：作为事后避孕药，紧急避孕药一般是在房事后72小时内服第一片，12小时后再服第2片，越早服用效果越好。紧急避孕药的主要成分是孕激素，药物作用原理和短效避孕药基本一致，适用于40岁以下女性。

2、短效避孕药什么时候吃有效：短效避孕药要从月经来潮当天算起的第5天开始服药，每天晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月。短效避孕药的主要作用在于抑制排卵，阻碍子宫内膜正常生，适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。

3、长效避孕药什么时候吃有效：一般在月经来潮后，第五天服1片，20天以后再服1片能达到有效的避孕效果。长效避孕药主要含人工合成的孕激素和长效雌激素，能起到抑制排卵，起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器，又不愿采用其他避孕方法的女性。

避孕药什么时候吃有效不仅取决于避孕药的种类还取决于女性的个人情况，不过一般的避孕药都会附带说明书，在不知道什么时候吃的情况下可以详细阅读，也可咨询医生。若出现服用避孕药后月经推迟时间过长的话，要注意检查是否避孕失败。

3避孕药的副作用

1.早孕反应

不少服药的人都会出现该情况，症状初期较重，逐渐变轻，直至消失。女性会感到胃口不好、恶心、无力等不适，原因是药物中的激素增多引起身体不适，坚持服药2—3个月后，反应逐渐消失。反应比较严重的女性可以服用维生素B6，一天3次，每次20mg或者其他药物，如果还是没有缓解，考虑换避孕药。

2.白带增多

该症状经常发生在食用长效避孕药之后，因为这类药物里的雌激素过高，从而影响到宫颈内膜分泌。倘若白带过多，可以晚上在阴道放入适量止带片，不需要治疗。

3.乳房胀痛

这类药中的雌激素刺激到乳房，引起胀痛感。可以减少服用量，严重者可以停药或者咨询医生。

4.体重快速增加

该情况或者是由于药物中的激素致使水钠潴留，或者是激素干扰代谢导致体重变化，一般可以服用利尿药或者摄取低盐的食物来缓解，采取上述措施之后仍然增加体重，可以停药或者换其他避孕方法。

5.面部肤色变化

有的女性服用后面部肤色变暗黄，主要是孕激素和雌激素导致色素沉着，停药后一段时间会消失。

6.月经不调

(1)经量变多，经期延长

服用长效避孕药的女性经常遇到这种情形，可在医生监督下服药物止血，如果有必要可注射宁酸睾酮。

如果月经量仍然增加，时间持续3个月以上，需要停服长效避孕药，换成短效避孕药。如果使用长效注射避孕药，在用药的前90天常会出现经期长、经量多、闭经等情况，一直使用该情况会逐渐消失。如果发生出血状态，咨询医生。

(2)经量变少，停经

常常使用短效避孕药的女性会遇到该情况，主要原因是药物改变女性自身的雌激素量，从而影响子宫内膜正常生长，最终导致女性经量变少，甚至停经。在服药的过程中可能出现意外情况，如果连续停经2个月，可以先停止服药，等待至自身经期恢复。在停药后1个月内还不来经期，应立马就医。

(3)突破性出血

常见于漏服避孕药的女性，也有少部分女性并无漏服情况也会出现，但一般只要继续服药，就会停止出血。雌激素不足可能导致月经前半周期出现出血的情况，孕激素不足则可能导致月经后半周期出现出血。以上两种情况可能需要改变药量或者借助其他药物，但是一定要有医生指导。如果出血量过大，和月经来潮情形相似，需要马上停药，到了停药的第5天，继续服用次月的药。

4服用避孕药的注意事项

1.按时按量

吃避孕药要守时守量，否则会导致避孕效果不明显，甚至会出现不规则出血。

2.保存好药物

避孕药要保管好，避免让小朋友接触和误服。需放在干燥的地方，如果出现潮湿、融化或者破损的情况，不要服用，以防影响效果。

3.在医生指导下服药

尤其是长期避孕的女性，一定要有医生指导，不可随意服药。避孕药的时效性有长有短，为了避免怀孕，服用前要问清楚医生。

4.患有某些疾病不宜用药

自身患有某些疾病的女性，或者家族史上直系家属患有某些疾病，例如肝炎、肾炎、心脏病、血栓还有糖尿病以及高血压等疾病，不宜使用。

5.服药要注意安全时间

避孕药的副作用无法忽视，所以在孕前半年、妊娠期、哺乳期以及45岁以上的高龄女性不能服用避孕药。一方面是为了孩子好，另一方面是为女性自身的生理状况考虑。

6.服药期受孕需中止妊娠

随着技术水平的提高，药物的副作用在逐渐降低。但不管如何，在服药期间受孕建议停止妊娠，否则有致残的可能。

5避孕药对胎儿的影响

这类药中含有孕激素、雌激素，一旦被孕妇摄入体内能够借助血液循环被胎儿吸收，导致胎儿发育不良。女性打算孕育下一代的时候要提前半年停药，否则可能导致胎儿两性畸形、外生殖器以及内脏畸形等情况发生。某些女性在怀孕后仍服用药物的话，建议去医生检查胎儿状况，排除畸形的可能。

我国常用的口服避孕药多为人工合成的雌激素、孕激素和睾酮类衍生物的复方制剂。合成孕激素如避孕2号中的甲地孕酮，睾酮衍生而来的合成孕激素如避孕片1号中的炔诺酮，都可能引起女胎男性化、外生殖器异常等，如阴蒂肥大、阴唇融合粘连等。人工合成雌激素不仅可引起男胎女性化，也可因增加了雄激素分泌量，使女胎男性化，以它爆胎还可使女婴到青春期患阴道腺癌，出生男婴睾丸发育不良、隐睾等。有人提出，服避孕药时受孕或受孕后继续服避孕药，均可增加胎儿细胞染色体畸变的概率，从而发生脊柱、肛门、心血管、食管、四肢畸形。

一般来说，避孕药对胎儿的影响比较大，应建议停服避孕药3个月或半年后再要怀孕比较适宜。目前比较容易自行采用的紧急避孕药物，其机制是孕激素受体的拮抗剂，主要是干扰或阻止孕卵着床。国际上发表的大样本流行病资料显示，服用紧急避孕药者的后代与未服用者后代出生缺陷在统计学上没有差异。

6避孕药小常识

避孕药会影响月经吗?

很多女性朋友关兴吃避孕药是会影响月经期的问题。一般情况下避孕药对月经不会有太大的影响，但如果长期或大量服用造成月经周期变得不规则。如果服用的是紧急避孕药，还会有少量的阴道出血，月经周期也会发生改变。

避孕药导致的月经推迟或提前主要是因为女性没有根据说明书来服用，如果严格按照说明书使用避孕药，一般不会导致月经周期变化。另外，少部分女性对药物较敏感，服用紧急避孕药后可能有阴道出血的现象，但不会每次都出现这种现象，其实不必担心，这属于经间期出血，是药物起到作用的表现，是正常情况。

避孕药物的副作用是非常大的，长期服用的话，排卵障碍，导致不孕，很可能导致一些不良的反应的，会出现内分泌的紊乱，月经的失调，严重话还可能导致闭经出现，非常严重的，所以说不要总是服用避孕药物.最好是采取其他的避孕的方法。