宝宝乳房变大有乳核是性早熟吗？

前天上午到医院去给孩子体检。因为孩子左侧乳房的位置里面长了一个硬块。大夫说，可能是性早熟！1岁多的孩子是性早熟吗？

张思莱医师回答

1小青春期现象胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的。个别的新生儿在出生后7～10天会出现一些看似异常，实际正常的一些现象：如乳腺肿大、可见灰白色的黏液分泌物从阴道中流出，甚至出现假月经。这是因为母体雌激素对胎儿影响中断所致。

孩子出生的时候，调节体内内分泌的重要的轴系不稳定,体内的这些激素就会升高，即微小青春期。促性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一个明显的升高。而出现类似进入青春期的一些现象。
一般男孩在6个月内，女孩在1岁以内，个别可能到2岁, 以后激素分泌水平逐渐平稳而正常，在临床上经常会见到1岁内的孩子出现乳房变大，并内有乳核，但随着生长发育逐渐恢复正常。 2性早熟 性早熟是指女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征或女孩在10岁以前出现月经初朝。性早熟可分为真性﹑假性和不完全性三类。

• 真性性早熟：发生机理与孩子正常发育情况相同，伴有第二性征出现，骨骼闭合提前，生长早期停止。

• 假性性早熟：是由于体内外有异常过多的性激素来源造成的，或者内分泌腺、性腺或肾上腺皮质病变所致。一般多为误用含性激素的药物、过度进补营养品、使用含有性激素的化妆品、母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物。

• 不完全性性早熟：这种早熟只有乳房或阴毛发育，而不伴其特他征发育。

除了一些相关疾病等原因，性早熟还可能与饮食不合理、营养过剩、能量过剩、乱吃补品有关。一些滋补品中存在类似性激素的物质。长期服用不仅可使乳房过早发育，甚至还会产生促使性腺发育的作用。这种患儿常常是在服用营养品2至3个月时发生乳房增大，可呈进行性或波动性，但如能及时发现停止服用，一般可于半年左右恢复。

对性早熟患儿应仔细查找病因，拍腕骨平片、作B超、内分泌功能测等才能明确诊断。孩子是不是处于微小青春期？根据你说的情况，孩子是不是处于微小青春期？应该再请内分泌大夫仔细检查做出诊断。
因此，家长只要安排好孩子一日三餐的均衡饮食，合理搭配，不过食高糖、高脂、高蛋白等高热量的食品；其次，要尽量避免长期服用营养滋补品。