为了提高全民族的素质,达到优生优育的目的,我国已明文规定禁止近亲结婚。近亲结婚不仅是导致胎儿畸形、疾病和死胎的主要因素之一,而且也是导致儿童智力低下的重要因素。分析智力低下的儿童中,父母近亲结婚的占22.22%,而父母不是近亲结婚的只占7.94%。由于近亲结婚导致子女智力低下因素是非近亲结婚者的近3倍。
染色体异常如先天愚型等占弱智儿童 5~ 10%。 基因突变如先天性代谢异常病属于此类。遗传性疾病:染色体畸变与基因突变等均可引起,常见者有先天愚型、猫叫综合征、先天性睾丸发育不全、先天性卵巢发育不全综合征、超雌、笨丙酮酸尿症、黑蒙性白痴、半乳糖血症,Niemann-Pick病等。
1、精确检查,明确病因,定位异常神经元
通过脑神经功能检测仪等专业设备对患儿大脑神经递-智力-感觉统合等方面进行全面检测,检测定位患儿受损神经元和脑细胞,制定个性化治疗方案;
2、靶向介入物理治疗,修复营养脑细胞
在特定部位进行靶向物理治疗,对大脑神经元与脑细胞进行营养、修复,平衡大脑神经递质功能;
3、辅助中医和仪器治疗,巩固强化治疗
辅助儿童免疫治疗系统和特色中医等手段,调节儿童自身免疫与体内微循环,加快机体对药物的吸收,巩固和强化治疗效果;
4、建立康复评估机制,科学指导恢复
针对患儿病因病理建立科学化评估机制,及时有效调整治疗方案,并辅助心理指导、智力康复、行为康复等,全面恢复孩子行为、认知和心理水平。
1、初级预防
包括以下内容:①卫生教育和营养指导;②产前和围产期保健(高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物);③传染病(病毒、细菌、原虫)的免疫接种;④遗传代谢检查及咨询(避免近亲婚姻、发现携带者);⑤环境保护(防止理化污染、中毒及噪音损害);⑥减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作;⑦加强学前教育和早期训练;⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。
2、二级预防
措施包括:①对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;②对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉);③新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查;④产前诊断、羊水检查(染色体病、神经管畸形、代谢疾病)。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。
3、三级预防
需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR,早期干预和刺激;对家庭给以有效的帮助,保持家庭结构完整,使MR儿童的功能有所改进。
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