面对宝宝发烧,你处理好了吗?

儿科：李秋 云南省中医院

冬天到了，春天又暖又冷。很多宝宝这个时候容易感冒发烧。面对宝宝发烧，你处理好了吗？你有什么误解？

误区一:孩子发烧立即跑到医院

面对宝宝发烧，一些家长惊慌失措，立即跑到医院。事实上，婴儿发烧有几种情况，正常腋窝温度为36~37℃，37.3～38℃为低热，38.1～39℃39.中度发热.1～41℃为高热，41℃超高热。假如宝宝只是低热，精神状态好，给宝宝多喝水，洗个温水澡，观察体温。若婴儿体温大于38.5摄氏度，应在去医院前给婴儿服用退热药。

特别提醒，目前我省有两例输入性病例H7N9病例，无论是成人还是儿童，如发烧、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状，应戴口罩，尽快到医院，主动告诉医生是否接触家禽及其分泌物、粪便、活禽市场，使医生及时、准确诊断和有针对性的治疗。

误区二、酒精擦浴降温快

人们通常认为选择酒精浴可以发挥快速解热的作用，事实上，这种方法往往适得其反，因为婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，在皮肤吸收后，可能会出现酒精中毒的症状。酒精浴也会刺激皮肤，导致毛细血管收缩，阻碍散热。儿童，尤其是婴儿，一般不使用。正确的方法是用温水给孩子洗澡。方法是解开孩子的衣服，用温水毛巾擦拭全身。可重点擦拭颈部、腋窝、大腿根部、腿筋等大血管行走处。禁止在胸部和腹部洗澡。每次擦拭时间超过10分钟。这种方法适用于所有年龄段的儿童。

误区三，宝宝发烧捂一觉就好了。

当孩子发烧时，有些父母把孩子裹得太紧，认为覆盖汗水，体温会下降，但孩子退烧需要与周围环境进行热交换，合适的环境温度有利于退烧，最好的环境温度是20~24℃。切记不要捂汗，防止热综合征。

误区四，宝宝发烧时穿的越少越好

婴儿的发热过程分为三个阶段，即体温升高期、发热持续期和退热期。在体温升高期，身体产生的热量大于散热，常伴有寒战。婴儿四肢循环恶化，手脚冰冷。在此期间，我们应该警惕高的发生。正确的做法是给宝宝加衣服，多喝温水，用热水泡脚，帮助体温升高。在持续发热期，散热和产热在高于正常水平时保持相对平衡。在此期间，婴儿会表现出皮肤灼热和呼吸脉搏加快。此时，家长应保持室内通风，让宝宝多喝温水，为宝宝脱下多余的衣服。在退烧期，宝宝会出汗很多。家长要帮宝宝擦汗，避免汗水堵塞毛孔，阻碍宝宝降温，多喝水补充体液，防止吹风，避免感冒。因此，婴儿发烧时应根据婴儿的不同表现进行正确的治疗。

误区五、退烧药伤脑，坚决不服用退烧药

有的家长认为退热药伤脑，即使宝宝烧得满脸通红，也拒绝给宝宝服用退热药。事实上，一般认为超过38.5℃婴儿的体温应服用布洛芬、美林、泰诺林等退热药。既往有高烧惊厥等特殊病史的婴儿体温超过38℃即服用退热药。布洛芬目前是世界卫生组织，美国FDA儿童退烧药共同推荐，毒副作用小，安全放心，4小时内不宜重复服用。