发烧可以说是儿童最常见的疾病症状，通常是由病毒和其他感染引起的。儿童发烧需要正确理解，密切观察，及时合理处理。
儿童发烧的规律
儿童发烧主要是从正常到逐渐升高的体温。当达到体温的最高点时，它开始慢慢下降到正常体温。几个小时后，体温又开始上升，所以大约3-5天。
一般孩子晚上比白天烧得多。
当体温上升时，孩子的手脚末端相对较冷，体温上升越快，表现越明显，有些会颤抖，当体温达到最高点并开始冷却时，孩子会感到发烧，脸红，手脚开始变暖，出汗。
临床发现，部分儿童如有过敏史、湿疹等体质或多动行为，发热反应较强，体温上升较快，热量较高。
如何处理儿童发烧？
1.对于精神好、饮食活动正常的孩子，可以先在家观察。比如适当穿衣盖被、按摩肢端、温水浴，让孩子多喝水。
2.一般体温超过38.5℃服用退烧药。
目前推荐有：
（1）对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高烧的首选退热药，具有疗效好、副作用少、吸收快等特点。
（2）布洛芬，退热速度快，效果显著，退热持续时间可维持6-8小时，副作用小，服药次数可减少。副作用相对较小。
服用退烧药后，如果体温不下降，可在间隔4-6小时后使用退烧药。持续高烧的儿童可以每4小时交替使用两种退烧药，一般疗程不超过3-5天。
注意补充水和盐
儿童发烧、出汗、呼吸加速会失去一些水，所以要注意补充水和盐，建议服用一些盐水，或喝一些轻汤，饮食清淡、流质、易消化、营养丰富，适量补充各种维生素。
以下情况应及时就医
(1)3个月内宝宝发烧:最好不要自己给孩子吃药。
(2)高烧持续不退。
(3)发烧热烧。
（4）发烧时，伴有精神不良、嗜睡或不易醒来、意识模糊、不能喝水、呕吐、抽搐、震颤、呼吸急促或困难、喉咙喘息、尿少、发绀、四肢皮肤冷花等表现。
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深圳市妇幼保健院
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