儿童发烧的种类很多,不能一概而论

中午打开空调，晚上盖被子。秋冬季节，气温突然高低，特别是儿童抵抗力差，容易咳嗽、感冒、发烧。许多父母，尤其是新妈妈，在孩子发烧后很焦虑，有些人会说给孩子穿更多的衣服，覆盖出汗；有些人说发烧散热，不能穿，这一定是许多父母的问题。

清远市人民医院中医科医生唐明哲表示，儿童发烧的种类很多，不能一概而论。中医需要辨证治疗发烧，而不是所有发烧都用一种方法。只有辨证正确，效果才好。

发烧是由正邪相争引起的

中医说气是生命的本源，人体的正气有防御作用，能保护我们的身体免受外邪的侵袭。

儿童的身体，无论是形态结构还是生理功能，都在不断快速发育和生长。颅囟经将儿童生机勃勃、发育迅速的生理特征概括为纯阳。这里的纯是指儿童先天的元阴元阳没有消散，而阳是指儿童的生命活力，就像初生的太阳，充满活力。

儿童内脏虚弱，对疾病和邪恶的侵袭、药物的抵抗力和耐受性较差。唐明哲说，虽然儿童是纯阳体，但仍处于生长发育期，内脏形态尚未成熟，各种生理功能尚未完善。儿童的内脏发育不完全，就像幼苗一样，非常娇嫩，一旦风吹草动，就很容易伤害内脏。

中医认为，所谓发烧，大多是因为邪气侵袭人体。现代医学中所说的病毒、细菌、支原体、衣原体等微生物都属于邪气。因此，人体的正气与邪气抗争，在体表如火如荼。这种如火如荼的状态是发烧。

发烧是由身体的正邪竞争引起的，邪气分为风邪、寒邪、风寒邪、热邪、湿热邪等。唐明哲介绍，风寒发烧、风热发烧、积食发烧是儿童常见的三种类型。

这些发烧更常见

风寒发烧

风寒发烧是指风寒侵入身体，缺乏正气。这两种情况结合在一起，会导致风寒发烧。风寒的邪气无非是伤风和寒冷。是什么导致纯阳体儿童的正气变虚？

唐明哲介绍，有几种情况会导致正气变虚。孩子玩得太疯狂或者作业太多，容易过度劳累，会导致正气变虚。就像成年人一样，工作太累，压力太大，正气相对不足，邪气容易入侵。

其次，日常生活是无常的。孩子们在假期玩得很开心。晚睡也可能导致健康和虚弱，这与成年人总是熬夜的原因是一样的。唐明哲还说，如果孩子们每天吃很多食物，饮食不受控制，身体的健康需要分散一部分来消耗这些食物，那么身体的健康就会相对不足。一旦遇到冷的邪恶，很容易引起寒冷和发烧。

风热发烧

风热发烧的原因类似于风寒发烧。唐明哲解释说，儿童在正气虚的同时，也被称为直接由风热邪引起的风热发烧。此外，在患有风寒邪后，由于儿童体质偏热，阳气旺盛，风寒发烧逐渐变成风热发烧，这在临床上也很常见。

积食发烧

一些父母，尤其是老年人，担心他们的孩子会营养不良，不会长大，然后继续喂养。唐明哲提到，最近接待的一个孩子咳嗽了一个多月，一直在吃药。在咨询过程中，我得知孩子的祖母每天都喂另一条鸡腿，担心孩子总是咳嗽，营养不会跟上。

唐明哲提醒说，孩子们自己也不知道饥饿和饱腹感，通常父母吃多少，所以很容易积累食物。脾脏和胃是用来消化食物的，一旦食物超过脾脏和胃的消化能力，就会导致儿童消化不良。人体需要调动身体的正气来消化这些多余的食物，此时保护的正气会被削弱，所以风、冷、风、热等邪气很容易侵入，所以食物的积累也是儿童发烧的常见原因之一。

发烧后可以这样护理

唐明哲建议，如果儿童发烧体温不超过38.5℃，精神状态好，父母不用太担心，也不用急着吃药。父母可以在家给孩子物理降温，但千万不要捂孩子，让孩子的身体保持温暖，散热，从而达到降温的目的。降温不是治病，只是让孩子更舒服。大多数情况下，在孩子明显不舒服之前，不能冷却。

发烧后不要吃生冷饮食。生冷食物，如西瓜、梨、冰淇淋冷饮等，一些冷水果或蔬菜，即使加热后吃，也只是温度的变化，但其性质没有改变。

避免吃糯米、饺子、巧克力、果冻等粘性、肉类、意大利面等难以消化的食物，这些食物对儿童很难消化。发烧时吃这些食物，容易分散驱散邪气的正气，不利于邪气的排出。

如何辨别几种发烧？

风寒发烧:看鼻涕痰，流鼻涕，痰白稀；第二，看舌头，舌头浅红色，苔藓薄白；第三，看汗，身体不出汗。

风热发烧:看鼻涕痰，黄鼻涕，黄粘痰；第二，舌头是红色的，舌苔是黄色的苔藓或淡黄色的苔藓；第三，看喉咙和扁桃体，喉咙和扁桃体是红色的，甚至肿胀和疼痛；第四，看汗，身体出汗。

食物积累和发烧：询问胃和食欲，腹胀，不想吃东西；第二，舌头是红色的，苔藓是黄色的，或者苔藓是厚的；第三，有口臭；第四，大便不规律——便秘、腹泻，或大便有时硬有时稀，甚至伴有酸味，大便中有不消化的食物残渣；第五，看睡眠，睡眠不安。

陈之瑜 刘秋宜

彭可明

【作者】 刘秋宜

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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