孩子发烧怎么办?一般建议38°C退烧药需要使用

发烧通常是儿童就医的主要原因。发烧的定义是口腔温度等于或大于37.8℃，腋窝温度大于37.2℃，5岁以下儿童直肠温度大于388岁℃。3个月以下的婴儿通常使用最可靠的直肠温度。

一般来说，发烧儿童需要特别注意以下四种情况：(1)2个月以下的婴儿因任何原因发烧；6~24个月大的肛门温度高于38.9℃，白细胞计数异常；体温等于或高于41℃所有的孩子。

当婴儿发烧少于2个月时，疾病的严重程度无法预测。严重感染的临床表现往往较轻，无特异性。因此，所有一旦婴儿发烧小于2个月(如直肠温度大于38)℃）,医生应进行全面检查，包括血液培养、尿液分析等。此外，抗生素治疗应在等待试验结果的同时开始。

6~24个月大的儿童体温高于38.9℃，白细胞计数小于5000/mm3，或大于15000/mm三、有菌血症的危险。为确定感染的病因，应考虑血液培养、腰穿、尿液分析和胸x线检查。

温度升高大于41℃通常与细菌性疾病有关，任何年龄的儿童超过41岁℃除菌血症和脑膜炎外，还应清除发热。

6个月~5岁儿童体温超过38岁℃热性惊厥的发生率约为2~4%。温度和温度上升的速度引起惊厥重要因素。除此之外，热性惊厥的发生似乎有遗传影响。因为它经常发生在家庭成员中。发热初期24小时内发生典型发热性惊厥。

孩子发烧怎么办？一般建议38℃以下物理降温，如减少衣服、多喝水、使用退热贴、温水洗澡等。高于38℃退烧药需要使用。

不要用酒精擦拭，尤其是儿童。酒精很容易通过儿童不成熟的皮肤引起酒精中毒。

1.对乙酰氨基酚是儿童和成人3个月以上的首选

儿童服用对乙酰氨基酚每公斤最大剂量为15毫克，每4~6小时1次，1天最多4次。

在合理剂量下使用对乙酰氨基酚是安全的，但超过最大剂量会导致肝肾损伤，尤其是肝损伤。

儿童应选择液体剂型、颗粒剂、栓剂。栓剂吸收不通过肝脏，不刺激胃肠道，比口服更有效。

常用的复方感冒药常含有对乙酰氨基酚，如儿童氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬等。

含对乙酰氨基酚的其他药物必须同时使用，累计剂量应在推荐范围内。

2.布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人

蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）对乙酰氨基酚应避免在缺乏症患者退烧时使用，但布洛芬可以使用。

对乙酰氨基酚退烧无效的患者也可考虑布洛芬退烧。

儿童服用布洛芬最大剂量为每公斤10公斤 毫克，每6 ~8小时一次，1天最多4 次。

布洛芬有很强的退烧作用，因此，布洛芬退烧不适合有脱水症状的患者。

布洛芬通过肾脏排泄，肾功能差的患者也应谨慎使用。

胃或十二指肠溃疡，支气管哮喘(包括服用其他非甾体抗炎药后诱发哮喘者)、对其他非甾体抗炎药过敏者、肾病患者禁用。也禁止血凝和血细胞生成障碍。

对乙酰氨基酚和布洛芬不得交替使用。

第一，到目前为止，对乙酰氨基酚和布洛芬的有效性数据还没有交替使用；的作用机制相同，毒副作用相似，毒副作用相加。

使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，胃肠道出血、溃疡和穿孔都可能发生不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警告症状，无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重胃肠道事件史。

所有非甾体抗炎药，包括COX-2选择性或非选择性药物可能导致严重心血管血栓形成不良、心肌梗死和中风，其风险可能是致命的。