当孩子的身体或额头发热,体温高,
首先,父母需要冷静如何及时测量体温,
一般而言,37岁以下婴儿体温37岁.5℃以下基本正常。
当肛温≥38℃或腋温≥37.5℃,说明孩子发烧了。
以腋窝测温为例,
正常温度一般为36-37.3℃,
当体温37.4-38℃时为低热,
38.1-39℃为中热,
39.1-41℃为高热,
超过41℃为超高热。
如果孩子吃、喝、睡、玩正常,发烧少于3天,或接种疫苗后低热,一般不超过38.5℃,而且发烧不超过24小时,家长不用太担心这些情况。
如果体温不超过38.5℃父母可以在家里物理降温:
1)多喝水:让孩子多喝水,可以增加排尿,增加皮肤散热,更有利于控制体温。
2)脱衣服增加散热:在一定室温的前提下,你可以考虑脱衣服来增加皮肤散热,但要注意室内温度不要太低,以免感冒。同时,不建议让孩子覆盖被子,穿更多的衣服出汗散热,事实上,这会阻碍孩子的皮肤散热,使热量积聚在孩子体内,可能适得其反,高烧和诱发抽搐。
3)洗温水澡,用温毛巾擦拭:
将湿毛巾浸泡在32-34的水温下℃在温水中,拧干后不滴水,擦拭儿童约10分钟,重点擦拭颈部、腋窝、肘部、腹股沟等大血管,不仅扩张皮肤血管,体内热量通过皮肤和水蒸发。
温馨提示
不建议用酒精洗澡,用冰袋给孩子物理降温,不仅因为冰袋和酒精的溶解效果有限,只带走局部皮肤热量。而且孩子皮肤脆弱,家长用酒精擦拭,操作不当会有酒精中毒的风险。
由于儿童神经系统发育不完善,特别是5岁以下儿童发高烧时,容易抽搐,损害大脑。其次,高烧会导致代谢紊乱和系统功能障碍,从而损害重要器官。一般临床医生会接近38个孩子(超过6个月)的体温.3~38.5℃,给予退热药,一些有热性惊厥病史的儿童可接近38岁℃即给药,避免高热惊厥。
有两种常见的退热药物,一种是布洛芬(6个月以上),另一种是对乙酰氨基酚(3个月以上)。
对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量和方法,请参考药物说明书,根据儿童体重推荐剂量,不要自行减量或增量。
建议口服对乙酰氨基酚,无基础疾病(或基础疾病不影响退热药的选择)更安全。
除退热外,建议口服布洛芬;
国内指南提到,这两种退烧药可以交替用于超高烧儿童,但是尼尔森儿科的最新版本明确建议只选择其中一个,加拿大儿科协会的建议也不交替使用。
因此,郭医生对乙酰氨基酚和布洛芬不建议联合或交替使用。
如果儿童服用对乙酰氨基酚 3~4 小时后,体温仍然很高,仍然感到不舒服,所以它被布洛芬取代,反之亦然
需要提醒妈妈们:
建议及时到医院进一步诊治,以免耽误病情。
1)3个月以下婴儿发烧,尤其是体温超过38℃时,
2)高烧超过3个月,超过40个月℃持续24小时以上;
3)儿童使用对乙酰氨基酚或布洛芬几个小时后体温仍未下降,或持续或反复发烧,或精神状态不佳,排尿少,有脱水症状
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