儿童高烧,两种退烧药一起使用,会更快好吗?

父母最担心孩子发烧。反复发烧和高烧会让父母更加焦虑。很多家长会问孩子发烧要不要去急诊科？高烧会烧脑吗？如何判断发烧的严重程度？正确的退烧方法？发烧儿童如何处理家庭？

以下是对这些问题的详细回答

发烧是什么？

发热是指体温升高超中枢功能障碍在发热原的作用下或各种原因引起时，体温升高超过正常范围，通常使用腋窝温度≥37.5°C或肛温≥38°C定义为发热。

发热的分类

根据体温，以腋温为准，将发热分为:

＞低热(37.5-38.0°C)

>中度发热(38).1-38.9°C)

＞高热(39-40.9°C)

＞超高热(≥41.0°C)

温度测量部位和测量工具

体温测量部位:口腔、直肠、腋窝、额头和耳道

体温测量工具：

正确的测量方法：

1、直肠测温：虽然适合婴幼儿，结果准确，但不建议考虑安全性和耐受性。

2.腋温测量:先把腋窝擦干净，把体温计的探头放在孩子的腋窝里，把孩子的胳膊靠在胸前，形成一个封闭的窝。电子体温计入静态，直至发出哔哔声(约1分钟)。

3、耳温测量：耳温枪必须定期校正，以免失去准确性。如果孩子刚在外面寒冷的空气中回家，应在孩子安静15分钟后测量。

测量时，将耳温枪的感应端放入外耳道。父母可以轻轻拉直孩子的耳廓，使耳道笔直。耳温枪对准鼓膜，然后按下启动按钮，在几秒钟内判断数据。当两只耳朵测量的温度不同时，以较高的温度为准。

4.口温测量:4岁以上儿童合作；测量前15至30分钟内不宜饮用热水或冷水，以免造成测量误差；清洁体温计，打开电子体温计开关，将感应端放在儿童舌下，让儿童闭上嘴，包含体温计，静置直至体温计发出哔哔声（约1分钟）。

引起发热的因素

感染因素：细菌和病毒是病毒、细菌、寄生虫和真菌中最常见的。当呼吸系统、泌尿系统和消化系统感染时，可能会引起发烧。

非感染因素：风湿性免疫性疾病、肿瘤性疾病、下丘脑体温中枢受累、产热、散热障碍等。

大量研究表明，儿童发热的原因多为传染病，少数为免疫性疾病或血液肿瘤性疾病。

发热的利弊

利：发烧时会产生免疫球蛋白。这里的免疫球蛋白是抗体，可以帮助人体抵抗细菌和病毒的入侵，不利于病毒和细菌的生存和繁殖。病毒和细菌在36.9度内生长迅速。当体温升高时，有利于病毒和细菌生存的环境温度发生变化，杀死病毒和细菌。

弊：加热加速了身体的新陈代谢，增加了耗氧量，增加了水分流失、心率、心脏负荷和呼吸急促。

退热

退烧的目的不仅要降低孩子的体温，还要缓解发烧引起的不适。

处理不应以38.5°C以孩子的舒适为前提。

药物降温

布洛芬和对乙酰氨基酚被推荐使用，这两种药物相对安全，在推荐剂量下没有严重的不良反应。

使用退热药物的注意事项

布洛芬混悬液

适用于6个月以上的儿童，儿童每次服用5-10剂量mg/kg，每6小时一次，24小时内不超过4次。

退烧会导致人体大量出汗，不适合脱水、肾功能差、心功能不全、心力衰竭的儿童。

对乙酰氨基酚混悬滴剂

适用于2个月以上的儿童，每次剂量为10-15mg/kg，每4小时一次，每24小时最多4次。推荐剂量使用安全性高，但超过最大剂量会造成肝损伤。退烧时避免使用蚕豆病。

退热药物保存在阴凉、封闭和干燥的地方。不建议放在冰箱里，容易结晶沉淀。药品开封后，建议保存不超过3个月。使用前摇匀。

Tips1:给孩子喂退热药，孩子吐了，还需要再喂吗？

看呕吐的时间。

服药后15分钟内吐出药物，可按原剂量再喂一次；

但如果超过15分钟，可以先观察孩子的体温，1小时后退烧就不用喂了；

如果呕吐超过1小时，就会完全呕吐

不必继续喂药。

Tips2:儿童高烧，两种退烧药一起使用，会更快好吗？

绝对不能。

不建议联合或交替使用所有退热药。即使是同一种退热药，最多也只能四小时喂一次，24小时内不能超过四次。

物理降温

儿童物理冷却建议使用温水外敷、温水浴和退烧贴，减少衣服，降低室内温度等。退烧药应在体外冷却前至少30分钟给予。不建议酒精擦拭和冰水灌肠。

面对发热性惊厥，别慌！

什么表现？

突然的热性惊厥，婴儿可能表现为：意识短暂丧失、白眼、牙关闭、四肢抽搐，严重甚至口吐白沫、尿失禁…

不要惊慌，先给宝爸妈压抑:

大多数发热性惊厥持续时间短，约1~5分钟即可缓解；大多数预后良好，不会留下任何后遗症。

家里发生热性惊厥应该怎么做:先将孩子转移到安全的地方，保持左右卧位，防止呕吐时误吸、呛咳、窒息，然后松开孩子的衣扣；孩子醒来前，不要喂任何药物或食物，强行张开嘴，可能会造成伤害。

做好记录

当孩子发生高烧惊厥时，宝的父母可以冷静下来，做好这两件事：记录孩子抽搐的时间；用手机拍摄儿童抽搐的视频，让医生做出更好的诊断。

出现这些危急情况就医！

惊厥持续5分钟以上；儿童呼吸异常；意识恢复缓慢；体温；≥40°C；单日惊厥发作一次以上；有极度嗜睡、剧烈呕吐、颈部僵硬、强直等。

孩子发烧你不急，反复测量温度仔细思考。

一听二看三观察，呼吸皮肤和精神。

认真评估会处理，合理退热是基础，

物理降温有妙招，药物退热遵守规则。

要警惕热性惊厥，记住急救措施。

快速就医，妇幼儿科守护你。