在每个婴儿的成长过程中,不可避免地会遇到发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等症状,最让父母和朋友担心的是发烧,一般发烧不会对婴儿的身体造成太大的影响,但父母需要警惕发烧引起的高烧惊厥。
什么是高热惊厥?
高热惊厥是儿童惊厥最常见的疾病之一,常发生在3个月至5岁的儿童,一般发热24-48小时,惊厥与发热直接相关,体温往往大于38度,最典型的惊厥发作是意识丧失、颈部、嘴唇干燥、口腔泡沫、四肢屈曲、抖动等。
值得一提的是,高热惊厥是遗传易感性的。如果父母在幼儿期有高热惊厥,婴儿发烧惊厥的风险很高。
发生高热惊厥该怎么办?
如果婴儿出现高烧惊厥症状,父母不能惊慌,应首先放下婴儿侧卧位,去除周围尖锐物品,不要强行停止惊厥,更不用说捏、嘴塞错方式,避免二次伤害,父母应仔细记录惊厥发作时间和时间,也可以用手机视频记录,为医生提供帮助诊断。
如何预防高热惊厥?
高热惊厥的发病率很高,高达2%-5%,所以每个宝宝发烧都有惊厥的风险。对于以前没有高热惊厥的儿童,体温在38.5度时需要退烧,常用布洛芬或对乙酰氨基酚;对于以往有发热惊厥史的人,需要非常警惕体温在37-38度。既往有高热惊厥病史的发热必须及时退热,必要时还要给予镇静治疗,避免再次惊厥。
对于以往有2-3次以上惊厥史的患者,发烧时需要口服地西盘药,常规口服2-3天,防止再次惊厥。如果控制不好,需要抗癫痫治疗,或者进一步明确是否有发热相关性癫痫。当然,最重要的预防措施是加强护理,合理饮食,增强抵抗力,避免感染和发烧。
婴儿发烧的家庭治疗方法和错误示范
正确方法:
l 腋窝温度低于38.2,精神状态良好,建议观察;
l 用温开水擦拭物理冷却,注意避免胸部和腹部,同时不要让宝宝再次感冒;
l 腋窝温度在38.2以上或腋窝温度在38.2以下一精神状态不好,及时使用解热药,儿童只推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,根据说明计算婴儿的剂量;
l 如果宝宝发烧不到3个月,最好及时去医院;
l 用退烧药三天后发烧或体温升高的人需要去医院。
错误方法:
滥用感冒药可能会导致严重的副作用;
捂汗,发烧时,要减少衣服,帮助散热;
用酒精洗澡,酒精可以被皮肤吸收,导致婴儿酒精中毒。
本期医学内容合作者:陕西省人民医院儿科 主治医师 王洁英
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