宝宝高烧怎么办?在什么情况下带孩子去医院?

上呼吸道感染俗称上呼吸道感染 感冒是儿童常见病，主要侵犯鼻、喉、扁桃体。各种细菌和病毒都会引起感冒，尤其是病毒感染较多，约占90% 以上。细菌感染可在病毒感染后继发。这种疾病的症状严重程度不同，与年龄、病原体、身体抵抗力等有关。年龄较大的儿童症状较轻，婴儿症状可能较重。

宝宝感冒扛不扛？

这真的不能说是绝对的，一般感冒有一个过程，发烧、流鼻涕、咳嗽等，如果普通病毒感染，中毒症状轻，儿童精神良好，可以吃可以玩，即使有一些症状，也可以在家观察，携带。但如果孩子小于3个月，精神抑郁，少吃少玩，不像以前那么灵活，脸苍白，或者建议去医院，以免延误治疗时间。

宝宝高烧怎么办？

当婴儿发高烧时，父母不应惊慌。如果没有惊厥史，可以在家观察和处理。必要时(38.5℃以上)使用退热药。

过度遮盖会伤害孩子

盖热综合征是婴儿缺氧、高烧、出汗、脱水、抽搐昏迷，甚至呼吸循环衰竭的常见急症。不要把宝宝盖得太紧、太严、太厚；不要给宝宝睡觉，以免影响呼吸。婴儿捂热综合征一旦出现，应送医院治疗。

在什么情况下带孩子去医院？

感冒是儿童常见病之一。轻度感冒可以在家照顾，多给孩子喝水；中度感冒可以对症治疗；如果严重感冒导致高烧，需要立即去医院。

轻度症状在家护理：流鼻涕、嘴唇干燥、口渴等。

家庭护理中度症状：不断打喷嚏，体温升高但不超过38.5℃。

内科或急诊症状明显：身体发高烧，出汗，脸色发灰，哭声微弱，呼吸急促或呼吸困难，口腔发紫，严重抽搐和昏迷。

合理对待物理降温

婴儿发高烧，药物治疗是最简单、最快的方法。除了药物冷却外，我国还经常推荐物理冷却，认为它是最安全、最有效的。然而，你可能不知道，美国儿科学会没有把温水浴作为退热的首选，更不用说冰敷和酒精浴了。因此，要合理对待物理降温，不要盲目夸大物理降温的作用，还要结合宝宝的身体状况和接受程度。

温水浴

37~38℃给宝宝洗澡不是为了洗，而是为了让宝宝多接触水，达到降温的目的。但需要注意的是，如果周围环境温度较低，只能擦洗身体部位。

在大多数情况下，口服退热药是最简单的退热方法。如果婴儿对退热药过敏，不能口服药物（ 很少见)，或者服药后呕吐，可以用温水洗澡，让宝宝更舒服。如果宝宝发烧很不舒服，呕吐，退烧药可能进不了胃，可以用退烧药和温水洗澡。但如果宝宝不配合温水浴，或者温水浴让宝宝更紧张、更不舒服，就应该停止温水浴（ 参考美国儿科学会育儿百科全书，中文版，第五版 版）。然而，美国儿科学会育儿百科全书6 删除温水，这也表明物理冷却不是给婴儿冷却的最佳方法。

物理冷却时应注意以下情况

1.患有高烧和畏寒的儿童；有出血倾向的儿童，如白血病和其他血液擦浴。

2.冷却应适度，一般降至38℃左右即可。

3.物理降温效果可能不尽如人意，可以用药物降温，也可以用物理降温作为药物降温的辅助。

需要注意的是，除了持续的超高热外，发烧通常不会损害身体，而是身体的自我保护。所以，不要把物理降温看得那么神奇，也不要随便用退热药。发烧时注意让孩子尽量多喝水，体温超过38.5℃，而且孩子不舒服需要考虑使用退热药，必要时立即带孩子去医院。

作者：刘长伟，南京儿童医院主治医师

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