争论:直升机运送风险相对降低
医院运转一个省内病人不用120救护车,而动用直升飞机,会否大费周章?广东省人民医院院长庄建、儿科主任梁穗新等专家均表示,该女婴情况特殊,而临近清明节,塞车、路途远等路况对其病情确实不利。
“从广州开车前往汕头地区,去一程至少6小时。之前试过在国庆节、春节、清明节等节日前后用120救护车运转病人,走高速公路光回程就花了13小时,病人在车上要受颠簸之苦。对于本次直升机运送的孩子,我们评估过,不管用救护车运转还是直升机运转,女婴都有风险,只是直升机能将遥远路程时间缩短,风险相对降低了。”
据了解,孩子的父母由于怕晕机,没有随直升机前来,相反他们选择乘车方式,昨日下午2时许,小芬已在PICU病房接受一系列的检查后,其父母还在路上塞车,直到傍晚才到广州。
“空中120”或常态化
省医动用直升机,将5个月大、患有严重先天性心脏病的汕头女婴接来广州救治,为此不少市民对“空中120”的救护方式抱有疑问,直升机飞行需要严格报批手续,病情危急的患者经得起申报过程吗?直升机救护费用患者是否吃得消?围绕一系列问题,广东省人民医院院长庄建给予了回答。
庄建表示,目前审批航空急救程序耗时已简化到两小时内,航空医疗救护或有望向常态化发展,但救护费用目前还没有定下来,对此未来还需要和物价、公安部门商量,希望能降低运转费用,为患者所能承受。
庄建介绍,2004年8月23日广东省人民医院航空急救中心成立,至今为止是广东唯一一家具有医疗救护临时起降点资格的医院。8年间已实施了20多例航空急救病例,患者种类包括了心肌梗塞、骨折和烧伤等多个范畴。
据庄建介绍,该院于2004年8月实施的首例航空急救病例,是从广东连南山区的一个小镇,转送两名分别为13岁和3岁、重度烧伤的姐妹来穗治疗。除了省内地区,该院的航空医疗救护运转范围可涉及中南地区。“我们最远的病人是去海南省接回来的。”庄建如是说。而本次采用直升机救护的小芬,则是儿科的“首航”。
庄建还介绍,以往出动直升机救护运转,申报和审批的手续都比较繁琐。如今经省政府批准,手续已简化,如遇突发事件或危重患者有需要,中心直接跟省公安厅飞行大队联系,在保证其他工作不受影响、有可使用的直升飞机的情况下,就可以启用航空医疗救护。像小芬,从28日下午向省公安厅提交申请,两个小时就获批了,只是考虑到夜间飞行和对接医疗力量等因素才推迟至29日上午实施。
评估:距广州300公里以上才考虑
据介绍,若有患者要使用省人民医院的航空救护服务,可以通过所在医院跟省医联系。但并非所有重症病人都适合坐直升机运转,省医需要对患者的具体病情、所在地、地区的医疗条件等多方面进行评估。“一般来说患者所在的地点距离广州300公里以上,我们才会考虑使用直升机转运。”该院儿科主任何少茹说,这次小芬的情况是经过PICU、新生儿科、心外科等专家仔细研究评估才作出飞行转运的决定。不过,庄建表示,航空医疗救护由于受到许多客观因素的限制,暂时仍无法大规模推广铺开,不过他认为,在该院航空医疗纳入广东省政府应急救援体系后,有望能把这项救护工作常态化。
费用:此前救护费用大头由医院出
费用问题是广大群众最关注的一项。据透露,这次小芬的救护行动,含油费等航空成本费用在内,估计约2万元左右,但小芬的案例由于属于一次探索,费用由省公安厅完全协助。尽管如此,如果航空医疗救护有望常态化服务,有需要的患者,费用方面如何考虑?
庄建坦言,目前救护费用问题尚在讨论阶段。“正常情况下,用直升机航空医疗救护的花费相当大,而发达国家在(航空急救)这方面其实已经做得很成熟,将航空医疗及救护纳入应急体系,费用由政府支持。”
“对此,我们会逐渐探索一些途径,降低运转经费,希望将航空医疗救护服务覆盖到真正有需要的病人。此前的20多例航空急救,其费用大多由该院支出,患者个人只承担一小部分,我们要考虑到这不会给病人增加太大的负担,即使收费也只是收回成本。”庄建强调道,他认为日后若这项工作能实现常态化,在收费标准方面将与广东省公安厅方面协商,然后经物价部门报备审批执行。
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